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    社区卫生服务机构实施慢阻肺长处方工作方案x

    时间:2020-09-15 12:25:53 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

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    社区卫生服务机构实施慢阻肺长处方工作方案?

    目 录

    TOC \o "1-1" \h \u 656 一、工作原则 2

    30213 二、基本条件 2

    29779 三、服务流程 3

    6036 四、长处方药品目录 3

    6848 五、双向转诊基本标准 3

    13346 六、工作要求 5

      慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性呼吸系统疾病,患病率高,治疗病程长,已对我市居民健康构成严重威胁。为合理满足患者用药需求,有效降低国家和患者的疾病负担,依据《处方管理办法》和相关诊疗技术规范的有关规定,对于在社区卫生服务机构符合一定条件的慢阻肺患者提供最长不超过1个月药品用量的长处方服务。为确保此项工作安全实施、规范落实,现将有关事项通知如下:

      一、工作原则

      社区卫生服务机构为居民提供慢阻肺长处方服务要以保证用药安全为根本原则。通过长处方政策引导、完善家庭医生签约服务内涵、规范慢阻肺患者健康管理,进一步推动我市社区卫生服务机构完善服务模式,提高服务能力,改进服务质量,保障医疗安全,提升社区居民获得感。

      二、基本条件

      (一)居民满足以下条件可享受长处方服务

      1.患有慢阻肺疾病且诊断明确,提供二级以上医院诊断证明书或门诊/住院病历。

      2.在社区卫生服务机构建立居民电子健康档案,并签订家庭医生签约服务协议,接受签约家庭医生服务团队健康管理,签订“申请长处方知情同意书”并能遵照执行。

      3.治疗方案明确,长期服用长处方药品范围内同一类药物,适合在社区卫生服务机构诊疗或可以1个月内居家用药治疗。

      在基层医疗卫生机构诊治期间,如发现病情不稳定或其他需要转诊的情况,需要及时将患者转到上级医院诊治。

      (二)社区卫生服务机构提供长处方服务基本要求

      1.按照《执业医师法》、《处方管理办法》和《执业药师资格制度暂行规定》和临床诊疗规范要求提供长处方服务。

      2.签约家庭医生只负责给本团队签约患者开具长处方药品。如遇特殊情况,非签约家庭医生开具长处方药品要经签约家庭医生授权。

      三、服务流程

      按照《XX市卫生健康委员会关于在本市社区卫生服务机构实施长处方服务有关工作的通知》(京卫基层〔2017〕3号)执行。

      四、长处方药品目录

      氨茶碱,茶碱,多索茶碱,二羟丙茶碱,复方茶碱,福莫特罗,沙美特罗,马来酸茚达特罗,噻托溴铵,布地奈德福莫特罗,沙美特罗丙酸氟替卡松,倍氯米松福莫特罗,乙酰半胱氨酸,福多司坦,羧甲司坦,桉柠蒎,氨溴索。

      五、双向转诊基本标准

      各医疗机构要结合所在医联体实际情况,完善慢阻肺患者的双向转诊流程,切实做好二、三级医院与基层医疗卫生机构双向转诊的衔接工作。

      (一)上转至二级及以上医院的标准

      1.对于疑诊患者当临床症状与肺功能检查出现不相符的情况。

      2.随访期间发现慢阻肺患者症状控制不满意,或出现药物不良反应,或其他不能耐受治疗的情况。

      3.出现慢阻肺合并症,需要进一步评估和诊治。

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