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    行为异常人员线索调查问题清单x

    时间:2020-10-04 20:09:25 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

    表1-1 行为异常人员线索调查问题清单

    指导语:为了促进公众的健康,我们需要了解您身边的人(居委会的居民,村里的人, 家中的人)是否曾经出现下述情况,不论何时有过,现在好或没好,都请您回答我的提问。

     我们保证对您提供的信息保密,谢谢您的帮助。现在请问您,有没有人发生过以下情况:

    1.

    曾经住精神病院,目前在家。

    没有

    2.

    因精神异常而被关锁在家。

    没有

    3.

    经常胡言乱语,或者说一些别人听不懂、或者不符合实际的话

    没有

    (比如说自己能够和神仙或者看不见的人说话、自己本事特别大,等等)

    4.

    经常无故吵闹、砸东西、打人,不是因为喝醉了酒。

    没有

    5.

    经常自言自语自笑, 或者表情呆滞,或者古怪。

    没有

    6.

    在公共场合行为举止古怪, 衣衫不整,甚至赤身露体。

    没有

    7.

    疑心特别大,怀疑周围的人都在议论他或者害他(比如给他下毒,等等)

    。 有

    没有

    8.

    过分话多(说个不停)、活动多,到处乱跑,乱管闲事等。

    没有

    9.

    对人过分冷淡,寡言少语、动作慢、什么事情都不做,甚至整天躺在床上。

    没有

    10.自杀,或者自残。

    有没有

    11.无故不上学、不上班、不出家门、不和任何人接触。

    有没有

    12.有“羊癫疯”(癫痫),后来出现过精神不正常,如说糊涂话,躁动不安,行为反常,

    痴、凶狠、任性等。

    有没有

    13.自幼呆傻,不能上学,不会自理生活,或虽能勉强读书,但又出现过行动反常,胡言乱

    语,吵闹毁物等。

    有没有

    注释:

    本问题清单用于精神疾病线索调查,由基层医疗机构的精防医生或经过培训的调查员 (如护士)在对知情人调查提冋时填写。

    调查提问时逐条向知情人解释清楚,使知情人真正了解问题的含义。

    每个问题答为“有”或“没有”。

    当知情人回答有人符合任何一条中任何一点症状时, 应当进一步了解该人的姓名、 性别、

    住址等情况,填写《重性精神疾病线索调查登记表》 。

    填表机构名称: 填表人: 填表时间: 年 月 日

    (注:文档可能无法思考全面,请浏览后下载,供参考。可复制、编制,期待 你的好评与关注)

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