免疫规划疫苗接种率抽样调查
时间:2020-10-23 12:26:43 来源:勤学考试网 本文已影响 人
免疫规划疫苗接种率抽样调查
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摘要
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目的 了解成都市实施扩大国家免疫规划以来的免疫接种情况,
评价接种工作质量。
方法 2009-2012 年每年采取多阶段整群随机抽样法,入户调查儿童接种情况。 结果 共调
查 16 940 名适龄儿童,建卡率 %、建证率 %、卡证符合率 %、卡痕率 %。基础免疫合格接种率
卡介苗、脊灰疫苗全程、百白破疫苗全程、麻疹 / 麻风疫苗、乙肝疫苗全程均大于 97%, 4 苗全程 %,乙肝首针及时率 %,A 群流脑第 1 剂 %、A 群流脑第 2 剂 %、乙脑疫苗 %、甲肝疫苗 %。加强免疫合格接种率分别为脊灰疫苗 %、百白破疫苗 %、麻疹 / 麻腮 / 麻腮风疫苗 %、白破疫苗 %、乙脑疫苗 %、3 岁组 A+C流脑疫苗 %、6 岁组 A+C流脑疫苗 %。不合格接种原因以超期接种( %)
所占比例最高,从 2009 年的 %增加到 2012 年的 %。未种原因以其他( %)和儿童生病未去接种( %)所占比例最高。结论 2009-2012 年成都市基础 5 苗合格接种率和乙肝首针及时率保
持在较高水平,新增扩免疫苗(乙脑、甲肝、 A 群流脑及 A+C群流脑疫苗)基础和加强免疫
接种率均达到 90%以上,超期接种所占比例增加。
为全面了解成都市 2008-07-01 起实施扩大国家免疫规划以来的免疫接种情况,评价接种工
作质量, 为今后更有针对性的开展免疫规划工作提供科学依据, 现对成都市 2009-2012 年接
种率抽样调查结果进行统计分析。
1 材料与方法
调查对象
基础免疫:分别调查
2007-01-01/2010-12-31
出生的儿童。加强免疫:分别调
查
2001-01-01/2009-12-31
出生的儿童。
抽样方法
每年按照多阶段整群随机抽样法,成都市
20 个区县每个县随机抽取
5个乡镇/
街道,每个乡镇
/ 街道随机抽取
6 个村 / 社区,每个村
/ 社区随机抽取
7 名适龄儿童作为调查
对象。基础免疫调查儿童接种证,加强免疫按单纯随机抽样法在每个村
/ 社区抽取
1 岁、2
岁、 3 岁、 4 岁和 6 岁组各 7 名儿童的接种卡进行调查。
合格接种判定标准 有准确出生和接种日期记录, 免疫起始月龄不提前, 各剂次间隔不少于
d,接种时间判定以证记录为准,无证有卡者以卡为准,无证无卡者视为未接种。同时在
12 月龄内完成基础 5 苗和乙脑疫苗的基础免疫接种;
A 群流脑疫苗 1、 2
剂次间隔不少于 3
个月,在 18 月龄内完成;甲肝疫苗在
24 月龄内完成 ;1
岁组麻疹 / 麻腮 /
麻腮风和百白破疫
苗的加强免疫与基础免疫间隔至少在
6 个月以上,并在
24 月龄内完成;
A+C流脑疫苗分别
于 3 周岁和 6 周岁接种, 2 剂次间隔至少在 3 年以上, A+C流脑疫苗 1 剂次与 A 群流脑疫苗 2 剂次间隔不少于 12 个月 [1] 。以下接种率均指合格接种率。
统计方法
用 EPIdata
录入数据,用
EXCEL和 SPSS软件统计分析。
2 结果
建卡建证情况和卡痕率
2009-2012
年共调查儿童
16 940 人,建卡率 %,建证率 %,卡证符
合率 %。4 年共现场检查儿童 16010 人,其中有卡痕
15590 人,卡痕率 %,每年的卡痕率都维
持在 97%~98%之间(表
1)。
接种情况
基础免疫接种率2009-2012
年基础 5 苗共调查
16940 人,接种率依次为卡介苗 ( BCG)%、
脊灰疫苗( OPV)全程 %、百白破疫苗( DPT)全程 %、麻疹 / 麻风疫苗( MV/MR)%、四苗全程 %、
乙肝疫苗 ( HepB)全程 %、乙肝疫苗首针及时率
%。A 群流脑疫苗第 1 剂次(MenA1)接种率 %、
第 2 剂次( MenA2)接种率 %,乙脑疫苗基础免疫
( JEV1)接种率 %,甲肝疫苗 ( HepA)接种率 %。
自从 2008 年四川省实施扩大国家免疫规划以来,
从 2009 年开始新增扩免疫苗基础免疫接种
率有呈逐年上升的趋势。
MenA1接种率从 2009 年开始依次为 %、 %、 %、 %(趋势性卡方检验
2=,P<;MenA2接种率依次为 %、%、%、%(χ 2=,P<0. 01);JEV1 接种率依次为 %、%、%、%
(χ 2=, P< 0. 01) ; HepA接种率依次为 %、 %、 %、 %(χ 2=, P<(表 2)。
加强免疫接种率 在加强免疫中,麻疹 / 麻腮 / 麻腮风( MV/MR/MMR)疫苗和百白破疫苗
(DPT4)接种率分别为 %、%,脊灰疫苗 (OPV4)%,白破疫苗( DT)%,乙脑疫苗( JEV2)%,3
岁组 A+C流脑疫苗( MenAC1) %,6 岁组 A+C流脑疫苗( MenAC2)%。
2009-2012 年新增扩免
疫苗加强免疫接种率也呈逐年上升的趋势, JEV2 接种率从 2009 年起依次为 %、%、%、%(χ 2=, P<; MenAC1接种率依次为 %、%、 %、 %(χ 2=, P<; MenAC2接种率依次为 %、 %、%、 %
(χ 2=, P<(表
3)。
不合格及未种原因
2009-2012
年共调查不合格接种
2327 人次、 2195
人,占调查人数的
%;
调查到未种
1654
人次、
1491
人,占调查人数的
%。不合格接种原因依次为超期接种(
%)、
初始接种提前( %)、间隔不符( %)、记录不清( %),且超期接种占不合格接种原因的比例逐
年增加,从 2009 年的 %增加到 2012 年的 %。未种原因主要为其他 ( %)、儿童患病未去接种 ( %)、
推迟到下次接种( %)、不知道要接种( %)、流动人口( %)、儿童患病医生不予接种( %)。
讨论
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