湘质监统编2019年x
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湘质监统编 2015
湘质监统编表目录
备案验收文件
1
工程竣工验收备案表
备 2015-1
2
工程竣工验收报告
备 2015-2
3
工程质量评估报告
备 2015-3
4
工程施工质量验收申请报告
备 2015-4
5
工程竣工验收申请报告
备 2015-5
6
设计单位工程质量检查报告
备 2015-6
7
勘察单位工程质量检查报告
备 2015-7
8
房屋建筑工程质量保修书
备 2015-8
9
商品房屋住宅工程质量保证书
备 2015-9
10
商品房屋住宅工程使用说明书
备 2015-10
11
质量常见问题专项治理检查表
备 2015-11
12
建设工程五方责任主体项目负责人质量终身责任信息登记表
备 2015-12a
13
法定代表人授权书
备 2015-12b
14
建设工程五方责任主体项目负责人工程质量终身责任信息变
备 2015-12c
更表
15
建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书
( 五方责任主
备
体承诺书 )
2015-12d-h
城建档案文件
1
建设工程档案报送责任书
城档 2015-1
2
建筑工程文件归档范围
城档 2015-2
3
建设工程档案预验收意见书
城档 2015-3
4
建设工程档案接收和移交证明书
城档 2015-4
5
移交档案目录
城档 2015-5
6
卷内目录
城档 2015-6
7
卷内备考表
城档 2015-7
8
案卷目录
城档 2015-8
监理文件
1
总监理工程师任命书
监理 2015-1
2
监理报告
监理 2015-2
3
监理通知单
监理 2015-3
4
监理通知回复单
监理 2015-4
5
监理工作联系单
监理 2015-5
6
旁站记录
监理 2015-6
湘质监统编 2015
施工文件
分户验收文件
1
住宅工程质量分户验收汇总表
分户 2015-1
2
住宅工程质量分户验收表
分户 2015-2
3
地面墙面顶棚工程质量分户验收记录
分户 2015-3
4
门窗工程质量分户验收记录
分户 2015-4
5
护栏和扶手工程质量分户验收记录
分户 2015-5
6
防水工程质量分户验收记录
分户 2015-6
7
室内净距、净高尺寸检验记录
分户 2015-7
8
给排水及采暖工程质量分户验收记录
分户 2015-8
9
电气安装工程质量分户验收记录
分户 2015-9
10
节能工程质量分户验收记录
分户
2015-10
11
智能化工程质量分户验收记录
分户
2015-11
12
燃气烟道通风道邮政信报箱工程质量分户验收记录
分户
2015-12
施工验收文件
1
单位 ( 子单位 ) 工程质量竣工验收记录
施 2015-01
2
单位 ( 子单位 ) 工程质量控制资料核查记录
施 2015-02
3
单位 ( 子单位 ) 工程安全和功能检验资料核査及主要功能抽查
施 2015-03
记录
4
单位 ( 子单位 ) 工程观感质量检查记录
施 2015-04a
5
单位 ( 子单位 ) 工程观感质量现场检查原始记录
施 2015-04b
6
分部（子分部）工程质量验收记录
施 2015-05
7
分项工程质量验收记录
施 2015-06
8
检验批质量验收记录
施 2015-07
9
现场验收检验批检查原始记录
施 2015-08
10
工程竣工预验收质量问题整改通知单
施 2015-09
11
工程竣工预验收质量问题整改回复单
施 2015-10
12
工程竣工验收质量问题整改通知单
施 2015-11
13
工程竣工验收质量问题整改回复单
施 2015-12
14
报审、报验表
施 2015-13
15
分部工程报验表
施 2015-14
16
单位工程竣工预验收报审表
施 2015-15
施工技术及施工管理文件
1
工程概况表
施 2015-16
2
施工现场质量管理检查记录
施 2015-17
3
分包单位资质报审表
施 2015-18
湘质监统编 2015
4
工程质量事故报告
施 2015-19
5
原材料、试块、试件见证取样送检委托书
施 2015-20
6
钢筋焊接试验报告汇总表
施 2015-21
7
钢筋机械连接试验报告汇总表
施 2015-22
8
钢筋材质试验报告汇总表
施 2015-23
9
水泥材质试验报告汇总表
施 2015-24
10
预拌混凝土进场情况汇总表
施 2015-25
11
砖材质试验报告汇总表
施 2015-26
12
原材料使用部位及数量登记表
施 2015-27
13
混凝土、砂浆试块 ( 同养、标养 ) 试验报告汇总表
施 2015-28
14
施工试验报告汇总表（通用）
施 2015-29
15
施工日志
施 2015-30
16
施工组织设计或（专项）施工方案报审表
施 2015-31
17
施工技术交底记录
施 2015-32
18
图纸会审记录
施 2015-33
19
工程洽商记录（技术核定单）
施 2015-34
20
工程变更单
施 2015-35
21
设计变更通知单变更内容上竣工图责任登记表
施 2015-36a
22
工程变更洽商记录内容上竣工图责任登记表
施 2015-36b
23
工程竣工图编制质量责任登记表
施 2015-37
进度造价文件
1
工程开工报审表
施 2015-38
2
单位工程开工报告
施 2015-39
3
工程复工报审表
施 2015-40
4
工程开工令
施 2015-41
5
工程暂停令
施 2015-42
6
工程复工令
施 2015-43
7
工程临时最终延期报审表
施 2015-44
8
施工进度计划报审表
施 2015-45
9
工程款支付报审表
施 2015-46
10
工程变更、洽商费用报审表
施 2015-47
11
费用索赔报审表录
施 2015-48
12
工程款支付证书
施 2015-49
13
索赔意向通知书
施 2015-50
施工记录文件
1
建筑结构隐蔽工程验收记录
施 2015-51
2
隐蔽验收记录（通用）
施 2015-52
3
建设工程现场隐蔽和变更情况照片帖页
施 2015-53
4
工程预检记录
施 2015-54
湘质监统编 2015
5
施工检查记录
施 2015-55
6
交接检查记录
施 2015-56
7
现场交桩记录
施 2015-57
8
工程定位测量记录
施 2015-58
9
基槽验线记录
施 2015-59
10
楼层平面放线记录
施 2015-60
11
楼层标高抄测记录
施 2015-61
12
建筑物沉降变形观测测量记录
施 2015-62
13
建筑物垂直度标高观测测量记录
施 2015-63
14
桩成孔验收记录
施 2015-64a
15
单桩垂直度及桩位偏差记录
施 2015-64b
16
施工控制测量成果报验表
施 2015-65
17
基坑支护变形监测记录
施 2015-66
18
桩基、支护测量放线记录
施 2015-67
19
锚杆、土钉施工记录
施 2015-68
20
锚索施工记录
施 2015-69
21
地基验槽检查记录
施 2015-70
22
地基钎探记录
施 2015-71
23
预拌混凝土施工记录
施 2015-72
24
现拌混凝土施工记录
施 2015-73
25
混凝土浇灌令
施 2015-74
26
混凝土开盘鉴定
施 2015-75
27
混凝土拆模申请表
施 2015-76
28
混凝土养护测温记录
施 2015-77
29
大体积混凝土测温记录
施 2015-78
30
结构实体强度用同条件养护试件测温记录
施 2015-79
31
结构用砼试块强度评定验收记录
施 2015-80
32
砌体砂浆试块强度评定验收记录
施 2015-81
33
预制构件吊装记录
施 2015-82
34
焊接材料烘焙记录
施 2015-83
35
钢筋闪光对焊接头施工质量检查验收记录
施 2015-84
36
钢筋电弧焊接头施工质量检查验收记录
施 2015-85
37
钢筋电渣压力焊接头施工质量检查验收记录
施 2015-86
38
钢筋直螺纹连接接头施工质量检查验收记录
施 2015-87
39
焊接施工外观检查记录
施 2015-88
40
屋面蓄水（淋水）试验及地下室防水效果检查记录
施 2015-89
41
地漏安装、卫生间、阳台、厨房地面泼水检查记录
施 2015-90
42
浴间、卫生间、厨房等有防水要求的地面蓄水试验记录
施 2015-91
43
室内净高、室内与阳台、走廊、卫生间、厨房地面高差检查
施 2015-92
湘质监统编 2015
记录
44
防水工程试水检查记录
施 2015-93
45
外窗外墙淋水检查记录
施 2015-94
46
通风（烟）道、垃圾道检查记录
施 2015-95
47
建筑物临空处防护栏杆及踏步功能检查记录
施 2015-96
48
预应力空心板预制构件验收记录
施 2015-97
49
施工现场预制构件验收记录
施 2015-98
50
钢筋保护层厚度检验记录
施 2015-99
51
预应力筋张拉记录
施 2015-100
52
有粘结预应力结构灌浆记录
施 2015-101
53
工程材料／构配件／设备供应单位资格报审表
施 2015-102
54
工程材料、构配件、设备报审表
施 2015-103
55
建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录
施 2015-104
56
钢材质量证明抄件
施 2015-105
57
地基处理记录
施 2015-106
58
天然地基（土方开挖）工程质量验收记录
施 2015-107
59
强夯施工记录表
施 2015-108
60
钻孔施工记录表
施 2015-109
61
基坑支护水平位移沉降变形施工监测记录
施 2015-110
62
试打桩记录
施 2015-111
63
锤击沉管灌注桩施工记录
施 2015-112
64
锤击沉管夯扩灌注桩施工记录
施 2015-113
65
人工挖孔灌注桩单桩施工记录
施 2015-114
66
振动沉管灌注桩施工记录
施 2015-115
67
钻孔（含洛阳铲）取土混凝土灌注桩施工记录
施 2015-116
68
旋挖桩施工记录
施 2015-117
69
锤击钢筋混凝土预制桩施工记录
施 2015-118
70
静压预应力管桩（预制桩）施工记录
施 2015-119
71
扩头灌注桩施工记录表
施 2015-120
72
高压喷射注浆地基施工记录
施 2015-121
73
灌注桩施工记录表
施 2015-122
74
桩基工程质量验收记录
施 2015-123
75
钢结构构件进场检查记录
施 2015-124
76
钢结构钢柱基础坐标复核记录表
施 2015-125
77
垂直度和侧向弯曲检查记录
施 2015-126
78
钢结构整体垂直度和平面弯曲检查记录
施 2015-127
79
钢柱安装检查记录
施 2015-128
80
钢结构安装施工记录
施 2015-129
81
网架（索膜）施工记录
施 2015-130
湘质监统编 2015
82
扭剪型高强螺栓施工检查记录
施 2015-131
83
大六角头高强度螺栓施工检查记录
施 2015-132
84
幕墙构件、组件加工制作记录
施 2015-133
85
幕墙安装施工记录（一）
施 2015-134
86
幕墙安装施工记录（二）
施 2015-135
87
幕墙打胶养护环境的温度、温度记录
施 2015-136
88
幕墙防雷接地电阻测试记录
施 2015-137
89
幕墙注胶检查记录
施 2015-138
90
幕墙淋水检查记录
施 2015-139
91
木结构施工纪录
施 2015-140
92
装饰材料防火处理施工记录
施 2015-141
93
工艺设备开箱检查记录
施 2015-142
94
建筑设备安装工程隐蔽验收记录
施 2015-143
给水排水及供暖工程文件
1
排水管道通球检验记录
施 2015-144
2
排( 雨) 水管道灌水静压试验记录
施 2015-145
3
室内给 ( 冷热 ) 、排水管道安装及附件检查记录
施 2015-146
4
给水（采暖）管道系统清洗记录
施 2015-147
5
给水（采暖、冷冻）管道系统压力试验记录
施 2015-148
6
卫生器具盛水试验检查记录
施 2015-149
7
补偿器预拉伸（预压缩）记录
施 2015-150
8
消火栓系统试射试验记录
施 2015-151
9
自动喷水灭火系统联动试验记录
施 2015-152
10
锅炉烘炉、煮炉和试运行记录
施 2015-153
11
锅炉报警及联锁保护装置试验记录
施 2015-154
通风与空调工程文件
1
风管漏光检测记录
施 2015-155
2
风管漏风检测记录
施 2015-156
3
现场组装除尘器、空调机漏风检测记录
施 2015-157
4
房间室内风量温度测量记录
施 2015-158
5
管网风量平衡调试记录
施 2015-159
6
空调系统试验调整报告
施 2015-160
7
空调水系统试运转调试记录
施 2015-161
8
制冷系统气密性试验记录
施 2015-162
7
空气净化系统检测记录
施 2015-163
10
洁净室洁净度测试记录
施 2015-164
11
防排烟系统联合试运行记录
施 2015-165
12
设备单机试车记录
施 2015-166
13
系统联合试运转记录
施 2015-167
湘质监统编 2015
14
氨制冷剂系统、燃气管道焊缝检查记录
施 2015-168
15
管道（设备）吹污冲洗试验记录
施 2015-169
16
水泵试运转记录
施 2015-170
17
管道（设备）真空试验记录
施 2015-171
18
通风道、烟道、垃圾道检查记录
施 2015-172
建筑电气工程文件
1
电气照明器具通电安全检查记录
施 2015-173
2
低压电气动力设备试运行记录
施 2015-174
3
电气照明试运行记录
施 2015-175
4
大型照明灯具吊环承载力试验记录
施 2015-176
5
漏电开关模拟试验记录
施 2015-177
6
大容量电器线路结点温度测量记录
施 2015-178
7
高压电气设备及布线系统交接试验记录
施 2015-179
8
电气接地装置隐蔽验收记录
施 2015-180
9
普通电气设备安装动态检查记录
施 2015-181
10
防雷及电器设备接地电阻测试验收记录
施 2015-182
11
漏电保护器模拟动作试验记录
施 2015-183
12
线路、插座、开关接线检查记录
施 2015-184
13
双电源自动切换试验记录
施 2015-185
14
接地装置安装试验记录
施 2015-186
15
电气设备绝缘电阻测试记录
施 2015-187
16
低压配电电源质量检查记录
施 2015-188
17
建筑物照明全负荷通电试运行记录
施 2015-189
智能建筑工程文件
1
智能分项工程检测记录
施 2015-190
2
智能化集成系统子分部工程检测记录
施 2015-191
3
用户电话交换系统子分部工程检测记录
施 2015-192
4
信息网络系统子分部工程检测记录
施 2015-193
5
综合布线系统子分部工程检测记录
施 2015-194
6
有线电视及卫星电视接收系统子分部工程检测记录
施 2015-195
7
公共广播系统子分部工程检测记录
施 2015-196
8
会议系统子分部工程检测记录
施 2015-197
9
信息导引及发布系统子分部工程检测记录
施 2015-198
10
时钟系统子分部工程检测记录
施 2015-199
11
信息化应用系统子分部工程检测记录
施 2015-200
12
建筑设备监控系统子分部工程检测记录
施 2015-201
13
安全技术防范系统子分部工程检测记录
施 2015-202
14
应急响应系统子分部工程检测记录
施 2015-203
15
机房工程子分部工程检测记录
施 2015-204
湘质监统编 2015
16
防雷与接地子分部工程检测记录
施 2015-205
17
智能分部工程检测汇总记录
施 2015-206
18
火灾自动报警系统调试记录表
施 2015-207
19
火灾自动报警系统竣工验收记录表
施 2015-208
20
火灾自动报警系统运行日登记表
施 2015-209
21
智能建筑工程系统工序交接检查记录表
施 2015-210
22
安装质量及观感质量验收记录
施 2015-211
23
智能建筑工程验收结论汇总记录
施 2015-212
建筑节能工程文件
1
建筑节能保温材料试验报告汇总表
施 2015-213
2
建筑节能工程进场材料、设备和构件验收记录表
施 2015-214
3
建筑节能分部工程质量验收记录
施 2015-215
4
建筑节能工程施工条件审查表
施 2015-216
5
建筑节能检测情况核查表
施 2015-217
6
建筑节能施工与设计符合性情况核查表
施 2015-218
7
建筑节能施工及验收应提交的主要资料
施 2015-219
8
民用建筑节能信息公示牌（式样）
施 2015-220
电梯工程文件
1
电梯承重梁、起重吊环埋设检查记录
施 2015-221
2
电梯机房、井道建筑、安装交接检记录
施 2015-222
3
轿厢平层准确度测量记录
施 2015-223
4
电梯层门安全装置检验记录
施 2015-224
5
电梯电气装置安装检查记录
施 2015-225
6
电梯噪声测试记录
施 2015-226
7
电梯验收整体功能检验记录
施 2015-227
8
自动扶梯、自动人行道建筑安装交接检记录
施 2015-228
9
自动扶梯、自动人行道验收整体功能检验记录
施 2015-229
10
自动扶梯、自动人行道整机运行试验记录
施 2015-230
11
电力驱动的曳引式或强制式电梯安全装置检测报告
施 2015-231
12
电力驱动的曳引式或强制式电梯安全、功能试验报告
施 2015-232
13
电力驱动的曳引式或强制式电梯运行检验报告
施 2015-233
室内燃气工程文件
1
燃气焊工资格备案
施 2015-234
2
燃气阀门试验记录
施 2015-235
3
燃气管道安装工程检查记录
施 2015-236
4
燃气工程隐蔽工程 ( 封闭 ) 记录
施 2015-237
5
室内燃气系统压力试验记录
施 2015-238
6
管道强度试验检验验收记录
施 2015-239
7
管道严密性试验检验验收记录
施 2015-240
湘质监统编 2015
湘质监统编
102
施 2015-102
工程材料 /构配件 /设备供应单位资格报审表
工程名称：
编号： 001
致：
监理（建设）机构
根据工程需要和合同有关规定， 经我方考察 生产厂家 / 供应单位，可提供 工程材料 /构配件 /设备，用于本工程 （部位），请予以审查和批准。
施工单位项目经理：
2016年 月 日
项目监理（建设）机构审查意见：
专业监理工程师：
总监理工程师
（建设单位项目技术负责人）：
（项目部章）
2016年 月 日
湘质监统编 2015
湘质监统编
103
施 2015-103
工程材料 /构配件 /设备报审表
工程名称：
编号： 001
致： （项目监理机构）
于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的
，经我方检验合格，现将相关资料报上，请于以
审查。
，
请予以审核。
附件： 1. 工程材料，构配件或设备清单；
质量证明文件；
自检结果。
施工项目经理部（盖章）：
项目经理（签字）
2016年 月 日
审查意见：
项目监理（建设）机构（盖章）：
专业监理工程师
（建设单位项目技术负责人）：
（项目部章）
2016年 月 日
湘质监统编 2015
104
湘质监统编
施 2015-104
建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录
工程名称：
年
月
日
共1页第 1页
序
产品名称
规格型号
生产厂家
批号
单位
进场
有无质量
外观质量
是否抽
施工单位
旁站监督人
号
数量
证明书
是否合格
样送检
验收人签名
签名
施工单位项目技术负责人： 总监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 监理（建设）项目部（章） 年 月 日
注：质量证明书系指该批产品出厂前的质量检验报告；外观质量系指国家标准规定该产品的外观质量；是否抽样送检是指按国家规定，需进行物理力学等安全、功能性检（试）验的产品是否抽样送检。
湘质监统编 2015
5
分部（子分部）工程质量验收记录
湘质监统编
施 2015-05
单位（子单位）
子分部
分项工程
工程名称
工程数量
数量
施工单位
项目负责人
技术（质量）
负责人
分包单位
分包单位
分包内容
负责人
序
子分部
检验批
监理单位验收结论
号
分项工程名称
施工单位检查结果
工程名称
数量
1
2
3
4
5
6
7
8
质量控制资料
安全和功能检验结果
观感质量检验结果
综合
验收
结论
施工总包单位 施工分包单位 设计单位 勘察单位 监理（建设）单位
(公章） (公章） (公章） (公章） (公章）
项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 总监理工程师
（建设单位项目负责人）：
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
注： 1、分部工程验收前，质量控制资料、安全和功能检验结果、观感质量检验结果等资料需检查合格；
湘质监统编 2015
、勘察单位只参加地基和基础分部工程的验收。
湘质监统编 2015
湘质监统编
31
施 2015-31
施工组织设计方案报审表
工程名称： 中建· 梅西湖壹号 3 期 C 区消防工程
编号： 001
致： （项目监理机构）
我方已完成 工程施工组织设计
/ （专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附： 施工组织设计
专项施工方案
湘质监统编 2015
施工方案
单位工程分部分项工程划分方案
工程试验检测方案
湘质监统编 2015
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
月 日
审查意见：
专业监理工程师（签字）：
月 日
审查意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字加盖执业印章）：
月 日
审查意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）：
月 日
湘质监统编 2015
32
湘质监统编
施 2015-32
施工技术交底记录
工程名称：
施工单位：
编号：001
项目技术负责人：
项目专业施工员：
项目专业质量检查员：
专业班组长：
交底时间：
交底地址：
湘质监统编 2015
33
湘质监统编
施 2015-33
图纸会审记录
工程名称： 年 月 日 编号：001
建设单位 监量单位
设计单位 专业名称 结构
地点
序号
图号
图纸问题
页数
共3页第1页签复意见
001
002
003
004
005
勘察单位 设计单位 施工单位 建设单位 监理（建设）单位
签名： 签名： 签名： 签名： 签名：
年 月
日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
项目部（章）
年 月 日
注：施工单位整理汇总图纸会审记录应一式六份，并应由建设单位、勘察单位、设计单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份，表中勘察、设计单位签字栏应为项目专业设计
湘质监统编 2015
负责人的签字，建设单位、施工单位签字栏为项目技术负责人或相关专业负责人签字，监理单位应为总监理工程师签字。
38
湘质监统编
施 2015-38
工程开工报审表
工程名称：
编号： 001
致：
我方承担的
(
建设单位 )
（项目监理机构）
工程，已完成相关准备工作， 具备开工条件， 申请于
年
月 日开工，请予以审批。
附件：证明文件资料
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年 月 日
审批意见：
湘质监统编 2015
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年 月 日
39
湘质监统编
施 2015-31
单位工程开工报告
工程名称
工程地点
长沙世博路
20 号
建筑面积
结构类型
层次
建设单位
工程造价
承包
方式
施工单位
计划进场人数
实际进
场人数
预定开工日期
计划竣工日期
国家定额工期
合同协议竣工日期
年
月
日
检查情况
设计经过审查、图纸已会审
单 道路基本畅通
位
工 场地平整基本就绪
程 现场供电供水已通
开
施工组织设计（施工方案）经过批审
工
的 （1）施工技术措施已确定
基
（2）施工图纸预算和施工预算已编制完毕。
本
条 （3）主要材料已进场，并能保证供用
件
4）成品、并成品加工构能件保证供应
5）主要施工机具设备已进场
6）劳动力落实，进度计划已编制。
施工单位意见： 监理单位意见： 建设单位意见：
湘质监统编 2015
负责人：
负责人：
负责人：
（盖行政公
（盖行政公
（盖行政公
章）
章）
章）
年
月
年
月
年
月
日
日
日
