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    医嘱制度持续改进记录表

    时间:2020-09-17 20:34:03 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

    三原县医院产科

    医嘱制度监管自查及持续改进记录表

    2017 年 2 月 科室:产科

    1、检查内容: 口头医嘱的执行情况

    2、预期目标 :每位医护人员知晓口头医嘱的流程,正确执行口头医嘱

    3、检查结果

    存在缺陷: 1、危重患者抢救过程中,医师下达口头医嘱后,护士不能做到复诵一遍。

    、抢救结束后,所下达的口头医嘱保留用过的空药瓶,未经两人核对后丢弃。

    4、原因分析:

    医护人员对口头医嘱执行流程没有熟练掌握,不能完全正确执行。

    5、改进措施 PDCA

    计划(

    

    Plan )

    

    实施(

    

    Do)

    对抢救危重患者的口头医嘱进行监管,并对医护人员进行再次培训及考核。

    

    全科再次加强培训后,由科主任护士长随时检查执行情况。

    总结、再优化(

    

    Action

    

    

    检查 (Check)

    加强医护人员对医嘱制度的培训和执行。

    

    科主任护士长定期检查医护人员对口头医嘱的正确执行落实情况

    改进后效果评价:

    通过再次加强学习培训,医护人员对口头医嘱制度的能够完全正确执行流程

    科主任签字:

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