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    黄山学院学生海外交流申请表x

    时间:2020-10-17 16:38:20 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

    黄山学院学生海外交流申请表

    姓名

    汉语拼音

    性别

    民族

    出生日期

    出生地

    学号

    健康状况

    政治面貌

    2 寸彩色近照

    所在院部、年级及专业

    拟赴国家(地区)院校、交流项目

    平均绩点( GPA)

    不及格科目门数

    是否有护照或通行证

    证件号

    签发地

    有效期

    外语水平: (证书复印件附后 )

    语种 考试种类 成绩 考试时间

    自我鉴定:

    获奖情况:

    本人从初中至今的简历

    时间 就读学校 备注

    1 / 2

    详细家庭地址:

    家庭电话

    本人手机

    电子信箱

    父亲姓名

    手机

    单位电话

    工作地点

    从事行业

    母亲姓名

    手机

    单位电话

    工作地点

    从事行业

    是否有直系亲属居住在境外

    本人保证以上所填内容属实; 保证在留学期间遵守留学所在国法律、 不做有损国家、 民族和学校利益的事情;保证在学校派出留学的期限结束后按期回校,否则本人承担相应的法律责任。

    申请人签字:

    日期:

    辅导员意见: (学校为优秀在校生提供出国境交流留学机会,申请完全自愿,请辅导员与家长联系以确认是否知晓并同意该生出国。

     )

    辅导员签字:

    日期:

    所在院部意见:

    负责人签字:

    日期:(公章)

    国际教育学院(外事办公室)意见:

    负责人签字:

    日期:(公章)

    (双面打印)

    2 / 2

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