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    司法鉴定人登记审核表

    时间:2020-10-07 12:30:06 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

    司法鉴定人执业登记申请表

    (新申请执业登记)

    申 请 人

    拟执业机构 (盖章)

    申请日期

    福建省司法厅监制

    姓 名

    性别

    出生年月

    二寸

    近期

    免冠

    彩照

    身份证号

    是否

    首次登记

    毕业院校

    专业

    学历

    专业技术 职称

    行业执业

    资格

    健康状况

    申请执

    业类别

    专职/兼职

    相关

    专业

    工作

    经历

    年 月— 年 月 在 ……工作 职务

    … …

    本人…

    本人符合《司法鉴定人登记管理办法》第十二条规定的条件,身体健康,故申请从事 … … 司法鉴定业务。

    本人承诺:本人不存在因犯罪受过刑事处罚、被开除公职等不得从事司法鉴定业务的情形,保证所提交的申请材料真实有效。若存在虚假情形,本人愿意自行承担法律责任。

    申请人(签名):

    年 月 日

    兼职鉴定人所在单位意见

    单位(盖章)

    年 月 日

    拟执业鉴定机构意见

    单位(盖章)

    年 月 日

    市司法局初审

    意见

    单位(盖章)

    年 月 日

    省司法

    厅意见

    单位(盖章)

    年 月 日

    1.申请从事司法鉴定业务,应按所列栏目认真填写,所填内容要真实、准确、完整。

    2.本申请表应采用A4规格纸印制,可自行双面复印。

    3.除签名需用蓝、黑墨水填写外,其他内容可打印。

    4.表内数字一律用阿拉伯数字填写。

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