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    儿童入托、入学预防接种证查验情况报表

    时间:2021-02-08 00:15:37 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

    儿童入托、入学预防接种证查验情况报表 填报单位:                (盖章)            类型:托育机构(  )幼儿园(  )学校(  )       编号 单位 辖区 学校数 辖区 学生数 查验人数 有预防接种证人数 补预防接种证人数 完成全程接种人数 需补种疫苗 人数 完成全程补种人数 疫苗漏种和补种情况(补种剂次数/需补种剂次数) 卡介苗 乙肝 脊灰 百白破 白破 麻腮风 A群流脑 A群C群流脑 乙脑 甲肝 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 说明:1. 本表由乡镇卫生院、社区卫生服务中心等根据辖区接种单位儿童入托、入学预防接种情况评估结果,按托育机构、幼儿园和学校分别汇总填写。

    2. 疫苗漏种和补种情况,仅汇总存在漏种且需补种儿童情况,不包括因禁忌或超龄不需补种以及未到接种年龄的儿童。

    3. 在本表内容基础上,各地可根据工作实际,适当调整本表格式、增添内容。

                                                                                                                                            填报人:                   填报日期:      年    月    日  

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