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    住院超过30天患者管理与评价制度x

    时间:2020-10-29 21:02:54 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

    住院超过30天患者管理与评价制度

    为加强住院病人管理,促进医疗质量持续改进,保障医疗安全,减轻病人的经济负担,完善服务流程,根据国家卫计委《二级综合医院评审标准实施细则》的要求,特制定本制度。

    1. 科室医务人员必须严格执行医院核心制度,严格控制住院患者的住院时间,凡住院超过30天的患者,各临床科室必须严格监控和加强管理。

    2. 凡住院超过30天的患者,在每月的《住院超30天患者管理记录本》中要登记并说明。

    3. 凡住院超过30天的患者,主管医师必须分析原因,科主任查房或大查房时必须仔细汇报病情并做好记录。

    4. 住院超过30天的患者,科室必须认真填写《XXX医院住院超过30天患者管理与评价表》,主要包括以下内容:姓名、性别、年龄、科别、经管医生、住院号、入院时间、入院诊断(主要诊断、次要诊断)病情简介、分析长时间住院原因、是否存在过度诊疗、服务流程是否合理、改进措施及计划、科主任签名、时间等。

    5. 科室通过纸质版、电子版或OA系统上报,不上报者按医疗质量管理相关规定进行处罚。医务部接到临床科室的信息后,派督导员督导检查;督导员认真填写表中的相关近期和远期内容。

    6. 住院超过30天的患者,医务人员应及时与患者和家属进行沟通,避免沟通不到位出现的纠纷。

    7. 临床科室每季度必须对上述情况进行分析、汇总;医务科每半年归纳分析、汇总全院情况并提出持续改进措施。

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