省医药卫生科技发展计划项目x
时间：2020-11-02 16:30:04 来源：勤学考试网 本文已影响 人 
山东省医药卫生科技发展计划项目
申请书
申请编号 （系统自动填写）
项目名称
申 请 人
依托单位
主管单位
山东省卫生和计划生育委员会
二〇一四年制
填写说明
、研究领域，以该项目所属的学科专业为准，填写二、三级学科专业代码。
、项目类别，名称分别为重点项目、面上项目、青年项目、保健项目、其他
等类。
、项目名称，申请项目的全称，字以内。
、申请经费、匹配经费，具体到小数点位（经费申请表与此同）
，如万元。
、起止年月，格式为ⅹⅹⅹⅹ
.ⅹⅹ —ⅹⅹⅹⅹ .ⅹⅹ（以下与此同） ，例如 —。
、所属学科，该项目所属的学科专业，填写相应二、三级学科代码。
、合作单位信息中单位名称以该单位公章为准（工作单位填写与此同）
，单位性质为行政管
理部门、事业单位、高等院校或其他。
、项目摘要，简述项目研究主要内容及科研价值、社会作用或影响力；关键词，填写个该
项目中涉及的关键词（中、英文对照）
，个关键词之间用分号隔开，关键词的选取可从该项
目的专业文献常用词中选择，包括规范词、同义词、缩写词、相关词等。
、项目组成员中出生年月格式为ⅹⅹⅹⅹ
.ⅹⅹ，例如；职称，系指专业技术职称，要求填
写具体职称系列等级，例如主任医师、研究员等；学位，填写学士、硕士、博士，有博士
后经历的可注明；电话，为办公电话，格式为区号＋电话号码；项目分工，为各成员在项
目研究过程中担任的具体任务；每年工作时间（月） ，直接填写中的数字，此工作时间（月）
专指从事该项目研究所能付出的月时数，不包括日常的工作月时数。
、立项依据、研究方案，按内容具体要求和字数填写，其中 “、研究计划的进度及安排 ”中时
间进度按每个月为一个阶段。
、研究基础与条件：科研项目情况的 “计划下达单位 ”填写项目的批准单位， “完成或进展情
况 ”填写已完成或进行中。
代表性论文论著的 “发表时间 ”具体到月， 格式为ⅹⅹⅹⅹ .ⅹⅹ（授予时间与此同） ，“通讯作者 ”，填写是或否， “备注 ”中可填写论文被、收录情况或影响因子。科研成果或获奖情况的 “获奖类别 ”，如国家科学技术进步奖、 国家技术发明奖、国家自然科学奖、中华医学科技奖等；完成人，填写获奖成果首位人姓名；授予单位，以获奖证书盖
章单位为准。专利及新药证书中 “获得时间 ”，格式为ⅹⅹⅹⅹ .ⅹⅹ，是专利填写专利公开（告）日，新药填写证书颁发时间； “证书类别 ”填写国家一类新药证书或国家二类新药证书等； “专利类型 ”填写发明专利、实用新型或外观设计。
、单位学术委员会意见，针对该项目的研究内容、创新点、研究方案，项目组成员构成以及研究基础与条件、经费等方面给予综合评价，签字部分必须手签（保证与审核部分签字要求与此同） 。
一、基本情况
项
项 目 类
目
项目名称
别
基
本
总经费
万元
申请经费
万元
匹 配 经
信
万元
息
费
研究领域
起 止 年
2 / 16
月
所属学科
学科专业
代码
学科专业
代码
项
出 生 日
目
姓
名
性别
民族
申
期
请
学
位
职称
主要研究领域
人
信
电
话
电 子 邮
息
箱
传
真
工 作 单
位
通讯地址
邮政编码
依
名
称
托
单
联 系 人
电 子 邮
位
箱
信
息
联系电话
邮 政 编
码
通讯地址
主
名
称
管
单
联 系 人
电 子 邮
位
箱
信
息
联系电话
邮 政 编
码
通讯地址
合
序
号
单位名称
单位性质
作
单
位
信
息
申请人主持过几项省卫生计生
该项目是否获得其它部门的立
委计划项目（未主持过填写）
项
（是 否）
项
研究内容和意义简介（限字）
：
目
摘
要
关
键
词
3 / 16
二、项目组成员
编号 姓名
出生年月
性别
职称
学位
工作单位
电话
项目分工
每年工 作
签名
时间（月）
总人数 正高 副高 中级 初级 博士后 博士 硕士 学士 其他
4 / 16
三、立项依据（字以内）
、研究目的；
、国内外研究现状；
、主要参考文献及出处（格式：论文 ――作者 .题目 .刊名 .年份，卷（期）：页码专著 ――著者 .书名 . 出版社，年份） 。
四、研究方案
5 / 16
研究内容、研究目标和拟解决的关键科学问题（字以内）
6 / 16
、拟采取的研究方法（实验方案） 、技术路线及可行性分析（字以内）
7 / 16
、研究计划的进度及安排（字以内）
、主要创新点、先进性（字以内）
8 / 16
、市场需求及产业化前景（字以内）
9 / 16
五、研究基础与条件
(一）申请人
、申请人近年承担的科研项目情况（包括国家、省部级及厅局、市级各类科技发展计划及基金项目，限项）
项目编号
资助金额
本 人
计划类别
计划下达单位
完 成 或 进 展
项目名称
位次
起止年月
（万元）
情况
、申请人近年发表的与本项目有关的代表性论文著作（限篇）
发表时间 论文著作名称 期刊或出版社 本人位次 通讯作者 备注
、申请人近年来完成的科研成果名称以及获奖情况（限市厅级以上科技奖励，限项）
10 / 16
授予时间 成果名称 获奖类别 等级 完成人 本人位次 授予单位
、申请人近年来申请或获得的专利、临床批件及新药证书情况（限项）
获得时间 专利号批件号证书编号 专利药物名称 专利类型注册分类证书类别 本人位次 备注
（二）项目组其他成员
、项目组其他成员近年承担的科研项目情况（包括国家、省部级及厅局、市级各类科技发展计划及基金项目，限项）
项目编号
资助金额
本 人
计划下达单位
完 成或 进 展
项目名称
计划类别
起止年月
（万元）
位次
情况
、项目组其他成员近年发表的与本项目有关的代表性论文著作情况（限篇）
发表时间 论文著作名称 期刊或出版社 本人位次 通讯作者 备注
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、项目组其他成员近年来完成的科研成果名称以及获奖情况（限市厅级以上科技奖励，限项）
本 人
授予时间 成果名称 获奖类别 等级 完成人 授予单位位次
、项目组其他成员近年来申请或获得的专利、临床批件及新药证书情况（限项）
本 人
获得时间 专利号批件号证书编号 专利药物名称 专利类型注册分类证书类别 备注位次
12 / 16
13 / 16
六、经费申请表（金额单位：万元）
科目 申请经费 备注（计算依据与说明）
一、研究经费
.科研业务费
（）测试计算分析费
（）能源动力费
（）会议费差旅费
（）出版物文献信息传播费
（）其他
.实验材料费
（）原材料试剂药品购制费
（）其他
.协作费
二、国际合作与交流费
.项目组成员出国合作交流
.境外专家来华合作交流
三、劳务费
四、管理费
合计
单位匹配经费
七、单位伦理委员会审查意见
主任委员（签字） ：
14 / 16
年 月 日
八、单位学术委员会推荐意见
主任委员（签字） ：
年 月 日
九、保证与审核
项目组承诺：我代表全体项目组成员保证所填报的内容是真实的、没有虚假。如获立项，我们将严格按照科研管理的有关规定，以科学态度严肃认真开展工作，保证研究工作时间，按时报送有关材料。
项目负责人（签字） ：
年 月 日
依托单位审核意见
我单位保证在本项目获得立项后做到：
．严格遵守科研基金使用及管理的有关规定。
．给予立项项目相应的资金匹配或资助。
．提供本项目实施过程中所需的人力、物力和工作时间等条件的支持。
．督促本单位科研管理部门及课题组按时报送有关材料。
单位（公章） 单位法人（签章） 年 月 日
15 / 16
合作单位审核意见
第合作单位（公章） 第合作单位（公章） 第合作单位（公章）
年 月 日 年 月 日 年 月 日
主管单位审核意见
单位（公章） 负责人（签章） 年 月 日
卫生计生委审批意见
（公章） 负责人（签章） ： 年 月 日
16 / 16
