2017呼吸内科学主治医师实践能力复习题与答案（8页）
时间：2020-09-19 00:13:56 来源：勤学考试网 本文已影响 人 
2017 呼吸内科学主治医师实践能力复习题与答案
考生们在备考呼吸内科学主治医师过程中，知道有哪些知识要点吗 ?以下是搜索整理 的一份呼吸内科学主治医师实践能力复习题与答案，供参考练习，希望对大家有所帮助 想了解更多相关信息请持续关注我们网 !
、标准配伍型 (B 型题 )(3 小题,共 8.0 分 )
（3 分）[1]
A、肺癌
B、自发性气胸
C支气管扩张
D、肺结核
E、肺脓肿
男性， 45岁，吸烟史 20 年，间断痰中带血 3个月，伴消瘦，诊断首先考虑 ( )
(2)男性， 18 岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑 ( )
(3)女性， 40岁，糖尿病史 3年，未治疗，咳嗽、咳黄痰伴发热 10 天，消瘦、乏力 最应考虑的诊断是 ( )
（3 分）[2]
A、原发性肺结核
B、亚急性血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
(1)最常见的成人继发性肺结核是 ( )
易导致肺气肿或肺心病的是 ( )
X 线胸片可无肺内病灶的是 ( )
（2 分）[3]
A、INHB、RFPC、SMD
A、
INH
B、
RFP
C、
SM
D、
EMB
E、
PZA
(1)可引起球后神经炎的是()
⑵可损害位听神经的是()
、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题，共5.0分)
（5 分）[1]
男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气 分析示：pH 7.30，PaCO 70mmHg，PaO 46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。
(1)对本例患者强调低流量吸氧是为了避免 ()
A、肺损伤
B、氧中毒
C、肺不张
D、
D、
氧化碳潴留加重
E、以上都不是
(2)持续低流量氧疗的机制为()
A、缺氧时组织摄氧量增加
B、缺氧时血红蛋白代偿性增加
C、缺氧时，心率加快增加氧的运输
D、维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用
E、利用氧解离曲线的特点，在陡直部分， PaO稍有增加，SaO便有较多增加
⑶对本例患者除吸氧外，适当采取以下措施，除了 ()
A、保持气道通畅
B、做痰培养分离出致病菌
C、抗感染治疗
D、使用碳酸氢钠纠正酸中毒
E纠正水电解质紊乱
如经积极治疗后，患者的症状仍在加重，逐渐出现意识障碍，气道内分泌物多且 不易咳出，PaCO升至87mmHg，此时应采取的措施为()
A、使用糖皮质激素
B、应用利尿剂
C、行气管插管，进行机械通气
D、经口鼻面罩进行无创通气
E、使用呼吸兴奋剂
患者在使用容量控制型呼吸模式时，其自主呼吸与呼吸机不协 P,呼吸监测示气
道高压报警，肺动态顺应性不降低，下列原因中哪种可能性最大 ()
A、气压伤
B、肺栓塞
C、气道内分泌物增加，气道阻力增加
D、心源性肺水肿
E、肺血管阻力增加
三、单选题(27小题，共27.0分)
（1 分）[1]
右肺根内结构，自上而下依次为()
A、肺静脉、肺动脉、主支气管
B、肺动脉、上肺静脉、主支气管
C、上叶支气管、肺动脉、肺静脉D、肺动脉、上肺静脉、上叶支气管
C、
上叶支气管、肺动脉、肺静脉
D、
肺动脉、上肺静脉、上叶支气管
E、
肺动脉、肺静脉、主支气管
（1 分）[2]
男， 23 岁，每年春季发作性呼吸困难伴咳嗽，发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发 作期查体：双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大 ( )
A、感染性哮喘
B、外源性哮喘
C、内源性哮喘
D、混合性哮喘
E、药物性哮喘
（1 分）[3]
男，43岁，瓷厂铸模工，反复咳嗽咳痰 12 年，气促 4年，入冬尤明显。查体：双 肺呼吸音低，无啰音。X线胸片示双肺多个2cmK 2cm大小结节影，肺门阴影增大，双肺 纹理增多呈网织状。其最可能的诊断是 ; ( )
A、结节病
B、肺癌
C、慢性阻塞性肺疾病
D、硅沉着病
E、肺结核
（1 分）[4]
诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是 ( )
A、肺总量增加
B、残气量/肺总量增加
C、时间肺活量减低
D、最大通气量减少
E、小气道功能-流速-容量曲线改变
（1 分）[5]
支气管哮喘临床典型的表现是()
A、顽固性胸痛
B、持续性胸闷
C、刺激性干咳
D、发作性呼气性呼吸困难
E、间断性咯血
（1 分）[6]
男，20岁，支气管哮喘发作2小时。查：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺
有广泛哮鸣音；WBC8.0X 10 /L，N0.82。患者血气分析可能为()
A、代谢性酸中毒
B、PaO降低，PaCO正常或稍低
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、PaO明显降低，PaCO明显升高
（1 分）[7]
以下哪项不是流感的特点()
A、常明显的流行性发病
B、起病急
C、一般不发热
D、全身症状较重
E、鼻咽部症状较轻
（1 分）[8]
男性，69岁。反复咳嗽、咳痰35年，伴气促10年。动脉血气分析：
PaCO 55mmHg，PaO 60mmHg，其家庭治疗与护理的有效措施首选 ()
A、腹式呼吸锻炼
B、长期家庭氧疗
C、
抗生素控制感染
D、
支气管舒张剂治疗
E、
吸入表面激素
（1 分）[9]
男，29岁，咳嗽咳痰咯血多年，CT如图，最可能的诊断为()
A、支气管扩张
B、多发性肺囊肿
C、
多发性肺气囊
D、
肺包虫病
E、
肺纤维囊性化
