2020年护士资格考试-实践能力

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姓名： 班级： 准考证号码：

2020年护士资格考试

实践能力

本试卷共14页，共120小题，满分120分，考试用时100分钟。

注意事项：

1.答卷前考生务必用黑色字迹的钢笔或签字笔将自己的姓名、准考证号、座位号填写在答题卡和试卷上。

2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦擦干净后，再选涂其他答案标号。答在试卷上答案无效。

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、用于肝癌普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目，首选

A．甲胎蛋白

B．y—谷氨酰转肽酶

C．异常凝血酶原

D．a-L岩藻糖苷酶

E．碱性磷酸酶

2、产后出血常见的原因为

A、胎盘残留

B、胎盘嵌顿

C、宫缩乏力

D、软产道损伤

E、凝血功能障碍

小儿支原体感染引起肺炎，患者首选的抗生素是

庆大霉素

B.青霉素

C.头孢菌素

D.卡那霉素

E.红霉素

4、脊髓腔穿刺后，病人脑压过低引起头痛的机制是

A、脑部血液循环障碍

B、脑代谢障碍

C、脑部缺血缺氧

D、脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜

E、脑膜刺激征

5、急性喉炎的描述哪项是错误的

A、必有声音嘶哑

B、治疗期间可用耳语代替发音

C、全身症状可能轻微

D、常有喉痛

E、如治疗不及时或不合理，病变可累及喉内肌

6、引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是

A．高血压

B．低血压

C．心排血量减少

D．颈内动脉粥样硬化

E．血容量减少

7、急性心肌梗死患者最早最突出的症状是

A．心源性休克

B．室性期前收缩

C．心前区疼痛

D．呼吸困难

E．腹痛、腹泻

8、心包炎出现心包积液时最突出的症状是

A．心悸

B．心前区疼痛

C．呼吸困难

D．声音嘶哑

E．吞咽困难

9．心绞痛发作时心电图的典型表现是

A．sT段弓背抬高

B．ST段压低，T波低平或倒置

c．T波高尖

D．PR间期延长

E．出现病理性Q波

10．新生儿胸外按压心脏，操作者双拇指或示、

中指放置的正确按压部位是

A．胸骨体上1／2

B．胸骨体上1／3

C．朐骨体下1／3

D．胸骨体下1／4

E．剑突下

11．肾癌的典型三大症状是

A.血尿、肿块和疼痛

B．血尿、发热和疼痛

C．血尿、肿块和高血压

D．肿块、发热和高血压

E．肿块、红细胞沉降率加快和高血压

12.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括

A．多发生在秋、冬季

B．常伴上呼吸道感染症状

C．常伴腹痛，里急后重

D．全身感染中毒症状不明显

E．大便无腥臭味

13．临床最简单的心功能评估的依据是

A．病程长短

B．心脏体征

C．活动耐力

D．有无并发症

E．心电图检查

14.肝性脑病患者禁用的维生素是

A．维生素A

B．维生素E

C·维生素C

D．维生素B1

E．维生素B6

15．心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过

A．5秒

B．6秒

C．8秒

D．10秒

E．15秒

16．糖尿病最严重而突出的并发症是

A．心血管病变

B．肾脏病变

C．神经病变

D．眼部病变

E．糖尿病足

17.正常心包腔内有少量浆液起润滑作用，浆液量约

A.5ml

B.10ml

C.20ml

D.30ml

E.50ml

18.左心衰竭的重要体征是

交替脉

心尖区收缩期奔马律

颈静脉怒张

水冲脉

体循环淤血

19.体位引流的适应症

COPD患者

支气管扩张患者

昏迷患者

重度肺炎患者

支气管肿瘤患者

支气管哮喘的典型表现为

吸气性呼吸困难三凹征

吸气性呼吸困难伴窒息感

反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

呼气型呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

端坐呼吸

21.乙脑的传染源

蚊虫

猪

家禽

排泄物

患者

引起咯血最常见的疾病

肺结核

肺癌

肺炎

肺脓肿

支气管扩张

肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是

肠胃减压后腹痛减轻

腹壁软、轻度压痛

肠鸣音消失

肛门排便排气

生命体征平稳

腹外疝内容物最多见的是

小肠

大网膜

回肠

结肠

膀胱

肝性脑病最早出现的临床表现是

昏睡，呼之不应

锥体束征阳性

视物模糊

角弓反张

性格和行为改变

维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是

谷丙转氨酶

碱性磷酸酶

乳酸脱氨酶

淀粉酶

谷氨酸草酰乙酸转氨酶

帕金森病患者的体征除外

静止性震颤

肌体肌张力减低

面部表情刻板

行走时慌张步态

随意运动减少

28.下列不属于正性肌力药的是

氨力农

米力农

多巴胺

地高辛

氨苯蝶啶

护理伦理学研究对象主要是

道德培养

道德评价

道德现象

道德规范

道德理论

患者，女性，16岁。淋雨后患急性感染性多发性神经炎。查体：双下肢无力，能在床上移动，但不能抬起。该患者的肌力为

A.0级肌力

B.肌力下降

C.2级肌力

D.3级肌力

E.4级肌力

31、患者，女性，60岁，慢性心力衰竭2年，服用呋塞米可导致

低钾低镁血症

高钠血症

高钙血症

高氯血症

脱水

32、患儿，8岁，先天性心脏病并发心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月，在准备给患儿服用地高辛是，需先测量

体温

脉搏

呼吸

血压

意识

33、患者，男性，66岁，因心前区压榨样痛4小时余伴冷汗、恐惧来院急诊，护士做法不妥的是

吸氧

镇静止痛

拍X胸片

绝对卧床

心电监护

34、患者，男，34岁，肥厚型心肌病患者，突发心房颤动并持续48小时，心率156/min，双肺底可闻小水泡音，为转复心律，应首选

A、电复律

B、胺碘酮静注

C、西地兰静注

D、普罗帕酮静注

E、维拉帕米静注

35、患者，男，22岁，不慎触电后倒地，脱离电源后，轻摇并呼唤病人分，不见反应，判断该病人心跳骤停的快捷方法是

A、听心音

B、触颈动脉搏动

C、观察瞳孔反应

D、观察胸廓起伏

E、测血压

36、 患者，男性，45岁，因肝硬化食道静脉曲张腹水入院治疗，放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍然有痛苦表情目前给病人安排饮食合理的是

A.低蛋白

B.无蛋白高热量

C.低脂肪低热量

D.高蛋白

E.限制含钾食物

37、患者，男，44岁，胃窦部溃疡，在硬膜外麻下行胃大部切除术，手术顺利，术后返回病房，护士12小时内应注意的并发症是

A、胃肠吻合瘘

B、吻合口梗阻

C、吻合口出血

D、吻合口破裂

E、十二指肠残端瘘

38、患儿，3个月，近两日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多，为防止其脱水应选择

A、禁食

B、静脉补充林格液

C、少量多次饮温开水

D、少量多次喂服ORS

E、静脉补充10%葡萄糖溶液

39、患儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则

A、紧急手术

B、择期手术

C、早期手术

D、暂不手术

E、禁忌手术

40、患者，男性，43岁，右侧腹股沟斜疝修补术后8天，恢复顺利，明日出院，健康教育最重要的是

A、增强营养

B、定期复查

C、适当锻炼

D、保持伤口清洁

E、3个月内避免重体力劳动

41、患者，男性，55岁，肝硬化病史13年，今晨突然呕血约600ml，昏倒，急送医院，体检：血压70/50mmHg,脉搏130/min，此时最有效的止血措施是

A、应用止血药物

B、立即补充血容量

C、三腔两囊管压迫止血

D、服用抑酸剂

E、严格卧床休息

42、患者，男，65岁，因门脉高压入院，准备近期手术，对患者护理错误的是

A、保肝治疗

B、无渣高糖饮食

C、输新鲜血液

D、肌注维生素

E、手术当日放置胃管

43、患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第3天，行三腔二囊管压迫止血，评估中哪项不需要

A、精神状态

B、病人兴趣

C、静脉输液情况

D、三腔两囊管牵引效果

E、是否继续出血

44、患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温38.0，食欲不振，为患儿提供的饮食是

A、低脂饮食

B、半流质饮食

C、无渣饮食

D、低热能饮食

E、低蛋白饮食

45、 患儿，7岁，发热咳嗽咳痰6天，谈也粘稠不易咳出，查体，体温37.5，呼吸，24/min，肺部听诊有少量湿啰音，以下哪种护理最恰当

A、立即物理降温

B、给予镇咳药

C、面罩吸氧

D、对患儿及家长进行健康指导

E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

46、 某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中应慎用镇静药，以免

A、洋地黄中毒

B、双重感染

C、脱水低血钾

D、诱发肺性脑病

E、加重心力衰竭

47、患者，男性，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀，随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声，现场抢救首先应

A、封闭伤口

B、取平卧位

C、取坐位

D、嘱深呼吸

E、呼救

48、患者，男性，开胸手术后行闭式胸膜腔引流48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水波有波动出现，提示

A、肺膨胀良好

B、引流管有阻塞

C、患侧肺不张

D、呼吸道不通畅

E、并发支气管胸膜瘘

49、患儿，3岁，低热咳嗽2个月，X线胸片呈典型“哑铃”双极影，诊断原发综合症，应用抗结核药物治疗，其疗程为

A、1~2个月

B、3~4个月

C、5~6个月

D、7~8个月

E、9~12个月

50、患者，男性，42岁，体检时B超发现膀胱内结石，直径1.2cm，应采取哪种治疗方案

A、膀胱镜机械碎石

B、体外冲击波碎石

C、继续观察

D、膀胱切开取石

E、中药排石

51、患者，女性，30岁，左腰部被撞伤1h，因左腰痛尿色红来院就诊，查血压120/70mmHg，心率78/min,呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛，诊断肾损伤，护理中应特别强调

A、常规保留导尿管

B、鼓励病人多饮水

C、绝对卧床休息

D、镇静止痛

E、应用广谱抗生素

52、初产妇，足月妊娠，性会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛，护理措施中，错误的是

A、保持外阴清洁干燥

B、用0.1%的苯扎溴铵擦洗外阴1/d

C、用5%硫酸镁湿热敷外阴

D、用1：5000高锰酸钾坐浴

E、局部红外线照射

53、患者，男性，45岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应

A、立即胸外心脏按压

B、心内注射复苏药物

C、气管内注入肾上腺素

D、电击除颤

E、立即开胸行胸内心脏按压

54、患者，女性，38岁，右手被开水烫伤10min，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择

A、局部湿热敷

B、局部冷湿敷

C、红外线照射

D、紫外线照射

E、冰袋置红润处

55、 患者，男性，45岁，在高热环境中劳动后，出现胸闷口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37.5，血压86/50mmHg，那种护理措施不妥

A、立即移到阴凉通风处

B、建立静脉通道

C、给予清凉饮食

D、取平卧位

E、头部放置冰帽，四肢冰水敷擦

56、患者，男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是

A、注射破伤风抗毒素

B、镇静解痉

C、局部创口处理

D、全身支持疗法

E、病室安静，减少刺激

57、 患者，女性，30岁，汽车撞伤左大腿导致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定，牵引术后，为防止牵引过度应

A、将床尾抬高15~30cm

B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔

C、鼓励功能锻炼

D、定时测肢体长度

E、保持有效地牵引

58、患者，男性，50岁，不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理不正确的是

A、放在硬板床上迅速转运

B、抱起患者迅速转运

C、注意防止继续损伤

D、评估有无其他损伤

E、三人平托同步搬运

59、患者，男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需提前几日开始服肠道消炎药

A、1d

B、3d

C、5d

D、2d

E、4d

60、 患者，女性，48岁，育一子健康，2年查体发现子宫肌瘤，曾用药物治疗效果不佳，近半年来月经增多明显，子宫3个月妊娠大小，目前恰当的治疗方案是

A、随访观察

B、药物对症治疗

C、子宫肌瘤切除术

D、子宫切除术

E、子宫附件切除术

61、患者，女性，32岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则

A、清宫术

B、子宫切除

C、化疗为主

D、放疗为主

E、同位素治疗

62、有患者，女性，38岁，右乳癌根治术后，患侧上肢活动受限，护士指导其上肢功能锻炼，最理想的预期目标是

A、臂能平举

B、肘能屈伸

C、手摸到同侧耳朵

D、手经胸前摸到对侧肩膀

E、手经头顶摸到对侧耳朵

63、患者，女性，47岁，5d前发现左乳外上象限有一结节，直径2.3cm，较硬，活动，无压痛，腋下可触及1cm，光滑，活动的结节，细针穿刺插到癌细胞乳腺查体的正确顺序是

A．外上、外下、内下、内上、中央各区

B．外上、外下、内上、内下，中央各区

C．内上、外上、外下、内下，中央各区

D．中央、内下、内上、外上、外下

E．内下、内上、外下、外下、中央各区

64、患者，男性，45岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗，放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经任有痛苦表情此时病人可能处于肝性脑病的

A、前驱期

B、昏迷期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

65、患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

A．立即剖腹探查

B．口服钡剂伞胃肠道透视

C．腹腔穿刺，灌洗

D．钡剂灌肠

E．胃肠减压及支持疗法

66、患者，女性，25岁。因心悸、气短2年，突然咯血2小时来诊。查体：血压19．9／11．9kPa(150／90mmHg)，心率96次／分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉二音亢进，双肺 底可闻及湿哕音，应首先备好何种药物

A．毛花苷C

B．呋塞米

C．垂体后叶素

D．酚磺乙胺

E．阿托品

67、患者，女性，33岁。不幸烧伤头部、颈部及双上肢，按照烧伤面积计算人体头面颈占全身面积为

A. 27％

B．6％

C．9％

D．18％

E．20％

68、患者，男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了

A．上消化道出血

B．肝肾综合征

C．肝肺综合征

D．肝性脑病

E．感染

69、患者，男性，42岁。诊断为高血压病3年。患者性情温和，体态匀称，平素以面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是

A. 低脂饮食

B．低磷饮食

C．低钠饮食

D．低蛋白饮食

E．低纤维素饮食

70、患者，男性。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是

A．疝块增大，不能回纳

B．局部有剧烈疼痛

C．疝块紧张发硬，有触痛

D．阵发性腹痛伴呕吐

E．全腹有压痛，肌紧张

71．孕妇，28岁。诊断为妊娠合并病毒性肝炎

者，临近分娩期有出血倾向时可选用的维

生素是

A. 维生素A

B．维生素B

C．维生素D

D．维生素E

E．维生素K

72．新生儿胸外按压心脏，操作者双拇指或示、

中指放置的正确按压部位是

A．胸骨体上1／2

B．胸骨体上1／3

C．胸骨体下1／3

D．胸骨体下1／4

E．剑突下

73．某患者因车祸被抬人急诊室。下颌骨开放

性骨折，并有舌后坠。cT检查显示颅内有

血肿，量约30m1。首要的处理措施是

A．降低颅内压

B．下颌骨固定

C．补充血容量

D．解除舌后坠

E．立即手术

74．患儿，男，4岁。以病毒性脑膜炎入院，经积

极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养。护士为其进行出院指导，不妥的是

A．给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B．患侧肢体保持功能位，尽量减少活动

C. 指导用药的注意事项

D．保持患儿心情舒畅

E．指导定期随访

75．患者，男件，26岁。高热1周，1年来有注

射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。席首先采取的措施是

A．m常规检查有无贫血

B．尿常规检查有无血尿

C．超声检查有无脾大

D．入院1日内抽血培养3次

E. 应用抗生素静脉点滴

76．患者．女性．23岁。使用青霉素10天后出

现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿

大、腹痛等症状，该患者可能出现

A．过敏性休克

B．血清病型反应

C．皮肤过敏反应

D．呼吸道过敏反应

E．消化系统过敏反应

77．患者，女性，50岁。心慌气短10余年，2日

前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次／分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

A．支气管扩张

C．肺结核

E．风心病

B．肺气肿

D．肺心病

78．患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37．9℃，

疲乏，夜间盗汗。体检：L1、L2棘突叩击痛，X

线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，

最可能的诊断是

A．L1、L2椎体巨细胞瘤

B．L1、L2椎体血管瘤

C．L1、L2椎体结核

D．L1、L2化脓性脊髓炎

E．L1、L2脊柱骨折

79．患儿，女，1岁。1天前出现发热，T37．8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征，护士采取的措施不正确的是

A．及时吸氧

B．立即药物降温

C．遵医嘱给予异丙嗪

D．肾上腺皮质激素雾化

E．随时做好气管切开准备

80．患儿，男，3岁。出生后1个月发现心脏杂

音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率120次／分，考虑该患儿可能出现

A．差异性青紫

B．呼吸衰竭

C．心力衰竭

D．缺血缺氧性脑病

E．艾森门格综合征

81．患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天

切口红肿、压痛。下列护理措施最关的是

A．继续静脉补液

B．做好引流管护理

C．及时更换被渗液污染的敷料

D．鼓励下床活动

E．康复知识教育

82．患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10％氯化钾

A．6ml

B．8ml

C．10ml

D．12ml

E．14ml

83．患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5

年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是

洋地黄

B．抗生素

C．利尿剂

D．糖皮质激素

E．抗心律失常药

84．患者，女性，25岁。G1Po，妊娠36周，枕右

前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／

分。最恰当的处理方法是

A．期待疗法

B．缩宫素静脉滴注引产

C．立即行人工破膜

D．立即静脉滴注止血药物

E．行剖宫产术

85．足月新生儿，女，生后1天．出生时有产钳

助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶

有尖叫，查体：心肺听诊无异常．拥抱反射

减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颐内出血。

首要的护理问题是

A．营养失调

B．清理呼吸道无效

C．有皮肤完整性受损的危险

D．潜在并发症：颅内压力增高

E．有感染的危险

86．患者，男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气

胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是

A．引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

B．引流瓶长管内的水柱停止波动

C．引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D．连续2天胸瓶引流量小于50ml

E．患者无呼吸困难，引流瓶中无气体逸出

87.患者，女性，28岁。停经40天后，腹痛伴阴

道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是

A. 难免流产

B．附件炎

C．流产继发感染

D．异位妊娠

E．卵巢囊肿继发感染

88.患者，女性，26岁。确诊肾病综合征1年，

近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3．84：mmol／L，该患者可能出现了

右下肢感染

B．右下肢静脉血栓

C．右下肢水肿加重

D．药物的副作用

E．治疗无效

89.患者，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力

劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是

热衰竭

B．热痉挛

C．日射病

D．热射病

E．中暑

90.患者，女性，40岁。因绒毛膜癌需要化疗，家属询问化疗后出现的最严重的不良反应，护士正确回答是

出血性膀胱炎

B．骨髓抑制

C．脱发

D．腹泻

E．呕吐

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(91-92共用题干)

患儿，2岁，因咳嗽2d、踹憋半天入院，体检：体温38.4℃，脉率110/min，呼吸45/min，呈呼气性呼吸困难。听诊：两肺布满哮鸣音及少量粗湿罗音，诊断为哮喘性支气管炎。

91、针对该患儿首要的护理问题是

A、焦虑

B、体温过高

C、营养不足

D、活动无耐力

E、低效性呼吸形态

92、对患儿家长进行健康指导，不正确的是

A、介绍病因

B、指导对该患儿都护理方法

C、解释超声雾化吸入的作用

D、说明本病有反复发作的倾向

E、患儿烦躁时，可应用镇静药物

( 93-94共用题干)

30岁孕妇，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。

93、该孕妇首先考虑可能为

A、稽留流产

B、先兆流产

C、不全流产

D、难免流产

E、感染性流产

94、护理正确的是

A、取头高脚底位

B、输血者让病人家属去取血

C、术后测量1次血压，脉搏，呼吸。

D、通知医生来后再进行抢救

E、刮出物送病理检查

(95-96共用题干)

早产儿，日龄1d，有窒息史，烦躁不安，双目凝视、呕吐、高声尖叫，全身阵发性痉挛，肌张力先增高后降低，查体可见前卤饱满，古缝开裂，瞳孔不等大、对光反射消失；脑脊液检查为均匀血性和皱缩细胞，蛋白含量明显增高。

95、诊断应先考虑为

A、新生儿缺氧缺血性脑病

B、新生儿化脓性脑膜炎

C、新生儿颅内出血

D、新生儿破伤风

E、新生儿肺炎

96、应采取的体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、头低足高位

D、头偏向一侧

E、头肩抬高15度~30度

( 97-98共用题干)

患者，女性，47岁，中午用自家火炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐随即卧床休息，家属中午回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊，查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。

97、应诊断为

A、氰化物中毒

B、二氧化碳中毒

C、一氧化碳中毒

D、硫化氢

E、苯酚

98、对其进行抢救时的首要措施是

A、松解衣服

B、给予止痛药

C、保护呼吸道通畅

D、吸氧

E、立即将病人搬到室外空气新鲜处

(99-101共用题干)

患者，男性，51岁。2d前摔伤右肘部，体检：右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上踝处有骨擦感

99、最有诊断意义的检查时

A．X线检查

B．CT检查

C．B超检查

D．神经肌电图检查

E．核素扫描

100、最容易出现的并发症是

A．正中神经损伤

B．尺神经损伤

C．桡神经损伤

D．缺血性及挛缩

E．桡神经损伤

101、最适当的处理是

A．手法复位+石膏固定

B．手法复位+胶布外固定

C. 切开复位内固定

D．持续皮牵引

E．持续骨牵引

（102-103共用题干)

患者男性，49岁，车祸伤砸伤下腹部8h，未排尿。入院后神智清楚，面色苍白，四肢冰凉，血压70/46mmHg，心率136/min，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。

102、有关该患者的护理措施中不当的是

A．严密观察生命体征

B．为快速补液，可建立股静脉深静脉置管

C．应立即导尿，观察尿量

D．病人保暖

E．保持呼吸道通畅

103、如为该患者行导尿素，导尿管插入一定深度未引流尿液，导尿管尖端见血迹，应考虑

A．导尿管插入方法不对

B．导尿管插入深度不对

C．导尿管阻塞

D．骨盆骨折合并尿道断裂

E．骨盆骨折合并膀胱损伤

(104-105共用题干)

患者，女性，42岁，刺激性咳嗽3个月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影，经支气管镜检查诊为肺癌。

104、肺癌常见的肺外表现不包括

A．骨关节痛

B．肝大

C．乳腺增大

D．cushing综合征

E．杵状指

105、病人拟在全麻下行肺叶切除术，为了减少呼吸道分泌物，应选择的术前用药是

A．地西泮

B．吗啡

C．哌替啶

D．阿托品

E．苯巴比妥钠

( 106-107共用题干)

患者，女性，30岁。患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。

106、术后第一天，患者诉面部，唇部，和手足部针刺样麻木感，考虑可能是手术损伤了

A．甲状旁腺

B．喉上神经内侧支

C．喉上神经外侧支

D．单侧喉返神经

E．双侧喉返神经

107、针对上述问题，护士应告诉病人饮食中须限制

A．海产品

B．肉类

C．豆制品

D．含钙食物

E．绿叶蔬菜

(108-110共用题干)

患者女，35岁，2h前打麻将时突然剧烈头痛，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊，查体：神志清楚，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，肢体活动良好。

108、该病人最可能的诊断是

A．脑栓塞

B．脑血栓形成

C．脑叶出血

D．底节出血

E．蛛网膜下腔出血

109、该病人绝对卧床的时间为

A．1~2周

B．2~4周

C．4~6周

D．6~8周

E．8~10周

110、对该病人应密切监测病情，防止再发，尤在

A．1~2周 B．3~4周

C．5~6周 D．7~8 周

E．9~10周

(111-112共用题干)

患者，女性，28岁。糖尿病史已10余年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢水肿，查血糖12mmol／L，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)，血尿素氮和肌酐正常

111、患者可能并发了

A．周围神经病变

B．肾血管病变

C．自主神经病变

D．动脉粥样硬化

E．酮症酸中毒

112、该患者每日糖类摄入量应为

A．200克

B．250克

C．300克

D．350克

E．400克

(113-115题共用题干)

患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V3导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。

113．此患者可能的诊断是

A．急性胃穿孔

B．急性胰腺炎

C．自发性气胸

D．急性心肌梗死

E．带状疱疹

114．该患者进行心肌梗死的定位诊断是

A．前间壁心梗

B．广泛前壁心梗

C．下壁心梗

D．右心室梗死

E．侧壁心梗

115．次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该

患者正确的措施是

A．即将好转，可去卫生间上厕所

B. 可停止吸氧

C．卧床休息，协助生活护理

D．可以正常进食

E．可床上坐起

（116-120题共用题干）

患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛，肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79.

116.导致该患者突然腹痛的原因是

胆囊收缩，结石排入十二指肠

结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎

结合损伤胆囊黏膜

结石损伤十二指肠

结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

117.该患者的体格检查可出现

Charcot

Murphy

Reybolds

Cullen征

Grey Turner征

118.下列护理措施最为重要的是

介绍病房环境

介绍作息时间

介绍饮食

介绍疾病知识

做好手术准备

119.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括

卧床休息

胃肠减压

消炎利胆

注射吗啡

注射654-2

120.该患者非手术治疗期间应采用的饮食是

低脂饮食

少量多餐

不忌油炸食品

禁食

清淡饮食

本试卷到此结束！