高级健康管理师考题

时间：2021-05-06 07:41:13　来源：勤学考试网本文已影响人

健康管理师培训复习题

一、单项选择题

1、健康管理师的定义（E）

A、从事个体健康的监测、分析、评估的工作人员

B、从事个体健康的监测、分析、评估的工作人员

C、从事健康咨询、指导等工作的专业人员

D、从事个体或群体危险因素干预工作的专业人员

E、从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干

预等工作的专业人员

2、关于健康的定义,以下描述正确的是（E）

A、健康等于无病无病即健康

B、生理功能正常即为健康

C、心理处于完好状态，心理健康即健康

D、心理、生理状况达到完好状态即健康

E、生理、心理、社会适应能力完好就是健康

3、关于健康教育与健康促进的关系，下列哪项是错误的（D）

A、健康教育是健康促进的基础

B、健康促进以健康教育为先导

C、健康教育向健康促进发展

D、健康教育对行为的改变作用比较持久且带有约束性

E、健康促进需要健康教育来推动和落实

4、不会直接影响健康管理服务的质量是（A）

A、服务提供者是兄弟Ｂ、对客户的敏感度Ｃ、对客户的承诺

D、敬业程度Ｅ、服务环境

5、在美国，首先广泛应用健康管理服务的是（B）

A．医疗行业B、保险行业Ｃ、银行Ｄ、学校Ｅ、以上都不是

6、不属于健康管理师（疾病管理）保健服务干预的方法是（E）

Ａ、电话Ｂ、网络Ｃ、面对面家访

Ｄ、邮寄Ｅ、手术

7、不属于常见健康评估的范畴的是（B）

Ａ、疾病发生可能性的计算Ｂ、疾病患病率的计算

Ｃ、个人健康状况的评价Ｄ、个人心理状况的评估

Ｅ、群体健康风险的评估

8、健康风险评估的目的是（E）

A、帮助个体认识健康风险，指定个体的健康干预措施

B、评价干预措施的有效性

C、鼓励和帮助人们修正不健康的行为

D、筛选高危人群

E、以上均正确

9、健康管理师协调服务的内容包括（E）

Ａ、调整处方Ｂ、协调转诊Ｃ、与全科医生协调服务

Ｄ、Ａ和ＢＥ、Ａ和Ｂ和Ｃ

10、健康管理的服务内容和工作流程必须依据（E）

A、循证医学的标准

B、循证公共卫生的标准

C、业内最权威的专家意见

D、学术界还没有公认的预防和控制指南及规范

E、A和B

11、健康管理的最终目的（E）

A、实现l、2、3 级预防

B、实现l、2 级预防

C、及时发现疾病

D、及时治疗疾病

E、有病治病，无病防病

12、一个好的计划的具体目标必须包括（E）

A、可测量的

B、可完成的

C、可信的

D、有时间性的

E、以上都是

13、健康教育与健康促进项目的计划设计基本步骤是（E）

A、社区需求评估和确定优先项目

B、确定总体目标和具体目标

C、指定干预策略和制定计划实施方案

D、指定计划评价方案

E、以上都是

14、健康教育的核心任务是什么（D）

A、传播知识

B、卫生宣传

C、效果评价

D、行为干预

E、效果评价

15、健康促进的核心任务是什么（C）

A、传播知识

B、专业人员培训

C、社会动员

D、行为干预

E、提供产品

16、卫生服务人员中，主要承担健康管理师工作的是（D）

A、社区卫生服务管理者

B、营养师

C、康复师

D、全科医生

E、社区护理人员

17、健康管理服务的目标市场是健康人群的（B）

A、生活方式管理

B、疾病预防管理

C、灾难性病伤管理

D、残疾管理

E、需求管理

18、健康管理主要由什么机构提供（B）

A、医院

B、健康管理公司

C、体检中心

D、医院的体检中心

E、私营企业

19、最先提出健康管理的概念的国家是（A）

A、美国

B、英国

C、法国

D、德国

E、中国

20、健康管理所应用的医学模式为（A）

A、社会-心理-生物医学模式

B、生物医学模式

C、社会医学模式

D、生物-心理医学模式

E、机械医学模式

21、健康管理主要属于三级预防预防中的（D）

A、一级预防

B、二极预防

C、三级预防

D、一、二级预防

E、一、二和三级预防

22、实现初级卫生保健的关键是（D）

A、高精尖的医疗设备

B、现代化的医学设备

C、高能特效药物

D、适宜的卫生技术

E、社会经济的高度发展

23、初级卫生保健的工作重点应是（B）

A、治疗疾病

B、预防和促进健康

C、社区康复

D、计划生育

E、寻找各种致病因素

24、以下不属于初级卫生保健基本任务的是（A）

A、医学研究

B、健康促进

C、预防保健

D、合理治疗

E、社区康复

25、经济发展对健康的作用主要表现在（A）

A、提高居民物质生活水平、增加卫生投资

B、提高卫生服务水平、改善卫生服务状况

C、提高居民生活水平、降低营养不良人群比例

D、提高卫生服务技术水平、增强服务能力

E、提高卫生资源的使用效率、增强人群健康素质

26、健康对经济发展的作用主要表现在（E）

A、增强人群健康水平、促进经济发展

B、促进卫生技术的进步、提高服务质量

C、提高人群整体素质、增加国民收入

D、促进社会生产力发展

E、提高劳动生产率、减少卫生资源消耗

27、近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有（C）

A、营养不良、心理障碍、精神分裂症

B、传染病、车祸、心理紧张

C、慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染

D、环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低

E、新型传染病、心理紧张、贫血

28、下列哪些是实现“21 世纪人人享有卫生保健”的目标最关键的措施（B）

A、发动整个社会广泛参与

B、实施初级卫生保健

C、增加政府对初级卫生保健的投入

D、普及全民健康教育

E、提高全民族素质

29、健康相关行为是指（C）

A、与疾病相关的行为

B、与健康有关的行为

C、与健康和疾病有关的行为

D、促进健康的行为

E、影响健康的行为

30、依据知—信—行健康相关行为改变模式，病人教育的重点应放在（B）

A、知识改变上

B、态度改变上

C、观念改变上

D、技能提高上

E、行为转变上

31、下列可构成健康相关生命质量主要内容是（C）

A、经济发展水平和卫生服务质量

B、经济发展水平和健康状态

C、健康状态和主观满意度

D、健康状态和寿命长度

E、主观满意度和寿命长度

32、社区健康促进目标的人群是（D）

A、弱势人群

B、老年人

C、慢性病患者

D、全部社区居民

E、低收入阶层

33、下列哪一项正确（A）

A、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因。

B、慢性传染性疾病已成为人口的首要死因。

C、非传染性疾病已成为人口的首要死因。

D、传染性疾病已成为人口的首要死因。

E、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。

34、当今影响人类健康的四大因素顺序依次为（A）

A、行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健

B、环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健

C、行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健

D、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素

E、行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素

35、下列哪些危险因素是不可预防的（D）

A、高血压

B、糖尿病

C、吸烟

D、高血压家族史

E、缺乏体育锻炼

36、预防疾病最有效的措施是（A）

A、针对致病因素所采取的预防措施

B、改善环境措施

C、增进人体健康的措施

D、预防接种提高人群免疫力

E、增强自我保健意识

37、家庭对家庭成员健康的影响，在于（E）

A、影响疾病的发生发展

B、影响疾病的治疗和转归

C、家庭成员健康信念相互影响

D、家庭成员的行为、生活方式直接影响健康

E、以上各条均影响家庭成员健康

38、中国人群疾病谱的特点是（C）

A、感染性疾病得到完全控制

B、感染性疾病发病率和死亡率上升

C、感染性疾病发病率和死亡率下降，一些慢性病的危险明显上升

D、慢性病是威胁人们健康的主要因素

E、意外伤害是威胁人们健康的主要因素

39、目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是（A）

A、行为生活方式

B、生物学因素

C、卫生保健因素

D、环境因素

E、以上都不是

40、某单位为了改善员工的健康状况，每天上午10 点都做工间操，这属于（C）

A、个人行为

B、自我控制

C、团体行为

D、疾病相关行为

E、内隐行为

41、下列哪一个因素是影响健康的最主要因素（D）

A、生物学因素

B、环境因素

C、医疗服务

D、行为与生活方式

E、以上都不是

42、可能导致艾滋病病毒传播的行为是与艾滋病病人或感染者（E）

A、共同进餐

B、共用马桶

C、共用游泳池

D、礼节性接吻

E、共用注射器

43、目前认为，不属于“心身疾病”范畴的是（E）

A、冠心病

B、支气管哮喘

C、溃疡病

D、恶性肿瘤

E、病毒性肝炎

44、评价高血压健康教育的效果的指标包括（E）

A、高血压防治知识的知晓率、高血压并发症的发病率

B、高血压防治疾病的知晓率、生活方式中不良行为的改变率

C、高血压防治疾病的知晓率、高血压发病率和生活方式中不良行为的改变率

D、高血压并发症的发病率、生活方式中不良行为的改变率

E、高血压防治知识的知晓率、生活方式中不良行为的改变率、高血压发病率、高血压并发症的发病率

45、下列哪一项不是慢性病的一级预防措施（B）

A、大众禁烟活动

B、高危人群的疾病筛检

C、给各居民发盐勺

D、举办健康知识讲座

E、高危人群的行为干预

46、健康危险因素评价的主要目的在于（D）

A、确定疾病的生物病因

B、提高卫生资源的利用效率

C、拓宽基础医学研究领域

D、促使人们改变不良行为

E、改变医患关系

47、吸烟、酗酒对人体健康的危害属于（B）

A、环境因素

B、行为与生活方式因素

C、生物学因素

D、卫生保健服务因素

E、上述各种因素的综合

48、以下哪一种疾病不适合使用生命质量评价（A）

A、病毒性感冒

B、慢性支气管炎

C、高血压

D、糖尿病

E、乳腺癌

49、关于三级预防说法正确的是（E）

A、第二级预防又称病周因预防

B、第一级预防指做好“三早”预防工作

C、第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

D、第三级预防也称临床前期预防

E、计划免疫属于第一级预防

50、三级预防又称（B）

A、病因学预防

B、病残预防

C、发病学预防

D、临床前期预防

E、早期预防

51、现代健康观突出强调了三方面的完好状态，即（B）

A、神经、精神、社会活动能力

B、躯体、心理、社会适应能力

C、神经、心理、社会活动能力

D、躯体、生理、社会适应能力

E、精神、心理、社会适应能力

52.一个好的计划的具体目标必须包括（E）

A.可测量的

B.可完成的

C.可信的

D.有时间性的

E.以上都是

53、评价的种类包括（E）

A.形成评价和过程评价

B.后果评价和预防评价

C.效应评价和结局评价

D.总结评价

E.A和C和D

54、在健康保险行业中应用健康管理，其主要的目的是提供健康服务与控制诊疗风险，因此可以将其分为（A）

A、诊疗干预和健康指导

B、健康咨询和就诊管理

C、健康维护和就诊服务

D、诊疗干预和健康维护

E、诊疗干预与健康咨询

55、下列不属于健康相关行业的环境影响因素的是（C）

A、家庭与教育

B、经济发展

C、环境污染

D、大众传播

56、健康教育要提供人们行为改变所必须的（E）

A、医疗技术

B、诊断技术

C、救护技术

D、生化检测技术

E、知识、技术与服务

57、1986年首届国际健康促进大会通过了（D）

A、雅加达宣言

B、曼谷宣言

C、宋斯瓦尔宣言

D、渥太华宣言

E、阿特莱德宣言

58、要求执行控烟计划一年后，80%的青少年能说出三项以上吸烟对健康的危害，这是计划的（E）

A、健康目标

B、态度目标

C、价值观目标

D、行为目标

E、教育目标

59、被广泛地用于评价和比较不同地区健康状况的指标应是（B）

A、粗死亡率

B、期望寿命

C、幼儿死亡率

D、新生儿死亡率

E、围生儿死亡率

60、关于建立健康档案的基本要求,错误的是（C）

A.资料的真实性

B.资料的科学性

C.资料的健康性

D.资料的连续性

E.资料的可用性

61、以下哪项是衡量人群中疾病负担的指标（E）

A、生存率

B、感染率

C、死亡率

D、发病率

E、患病率

62、原发性高血压的病因是（D）

Ａ、主要由遗传因素引起

Ｂ、由肾实质疾病引起

Ｃ、由某些内分泌疾病引起

Ｄ、在遗传背景轻度异常的基础上，加上不健康生活习惯的诱而发病

Ｅ、以上都是

63、预防高血压应该从哪个阶段开始（B）

A、婴儿阶段Ｂ、幼年阶段Ｃ、青年阶段Ｄ、成年阶段Ｅ、老年阶段

64、安排高血压病人饮食，正确的是（E）

Ａ、限制食盐，适当补钾Ｂ、限制热量

Ｃ、增加钙的摄入Ｄ、限酒Ｅ、以上都对

65、2型糖尿病人的病因是（D）

A、胰岛B细胞受损

B、单个基因异常

C、自身免疫

D、由多个遗传基因和多种生活习惯的负荷相互作用所引起的

E、以上都不是

66、糖尿病的主要死因是（C）

A、糖尿病肾病

B、糖尿病神经病变

C、心脑血管事件

D、糖尿病足

E、糖尿病急性并发症

67、高血压收缩压和舒张压的临界值（B）

A、收缩压120mmHG，舒张压90mmHG

B、收缩压140mmHG，舒张压90mmHG

C、收缩压120mmHG，舒张压80mmHG

D、收缩压140mmHG，舒张压80mmHG

E、收缩压160mmHG，舒张压90mmHG

68、成人空腹血糖正常值参考范围为（A）

A、3.3—5.6mmol/L

B、3.3—6.1mmol/L

C、3.9—5.6mmol/L

D、3.9—6.1mmol/L

E、3.5—5.6mmol/L

69、判断２－３月内糖尿病控制程度较好的指标（D）

Ａ、空腹胰岛素水平Ｂ、空腹Ｃ肽水平Ｃ、空腹血糖

Ｄ、糖化血红蛋白Ｅ、餐后血糖

70、关于肥胖症的饮食治疗，不正确的是（D）

A、通过限制能量的摄入，使总热量低于消耗量以减轻体重

B、饮食治疗包括改变膳食的结构和食量

C、碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例为：60%—65%、15%—20%、25%

D、长期采用800kcal/d的极低热量饮食

E、主张选择体积大、能量密度低的食物以增加饱腹感

71、肥胖病人运动的方法应是（B）

A、间断低强度体力少活动

B、长期低强度体力活动

C、长期高强度体力活动

D、运动不需坚持

E、间断高强度体力活动

72、肥胖人群的三级预防措施中,一级预防包括（C）

A、不定期对人群中超重的人进行药物治疗

B、教育人群在工作和休闲期间,有意识地进行高强度体力活动

C、对肥胖高危个体监测体重

D、提醒腰围超标者定期检查与肥胖有关的疾病危险的指标

E、指导以出现并发症的人相应的药物治疗

73、肿瘤相关危险因素有（E）

Ａ、脂肪（影响胆汁、激素代谢）

Ｂ、膳食纤维

Ｃ、维生素A、B、C,胡萝卜素等

Ｄ、无机盐

Ｅ、以上都对

74、癌症是（A）

Ａ、以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病

Ｂ、以脂肪变性为特点的一大类疾病

Ｃ、以纤维过度生长为特点的一大类疾病

Ｄ、以器官功能性改变为特点的一大类疾病

Ｅ、以细胞死亡为特点的一大类疾病

75、细菌食物中毒的好发食品是（A）

Ａ、猪肉Ｂ、馊米饭Ｃ、变质银耳Ｄ、油煎蛋Ｅ、海产品

76、硝酸盐食物中毒的典型临床表现是（B）

A、抽搐Ｂ、口唇、指甲紫绀Ｃ、腹泻Ｄ、肌肉麻痹Ｅ、剧烈呕吐

77、下列哪项不属于高危人群定义（D）

A、曾有轻度血糖升高（IFG 和IGT）者

B、有糖尿病家族史者（双亲或同胞患糖尿病）

C、肥胖和超重者（体重指数BMI≥24kg/m2）

D、高血压患者（血压≥140/90mmHg）和（或）心脑血管病变者

78、中老年人进行健康体检属于健康促进行为中的（C）

A、基本健康行为

B、预警行为

C、保健行为

D、避免环境危害行为

E、以上都不对

79、周期性健康检查的对象主要是（E）

A、个体

B、群体

C、亚健康群体

D、患者

E、无症状的个体

80、人口老龄化是（D）

A、人口出生率上升和人均期望寿命延长的结果

B、人口出生率上升和人均期望寿命缩短的结果

C、人口出生率下降和人均期望寿命缩短的结果

D、人口出生率下降和人均期望寿命延长的结果

E、以上都不对

81、青年心身发展中的常见问题不包括（B）

A、学习问题

B、寄养问题

C、情绪情感问题

D、恋爱问题

E、性的问题

82、在对中小学生进行全面健康教育时，应特别侧重哪方面的教育（C）

A、个人解剖生理知识

B、常见病的预防

C、青春期生理卫生

D、锻炼和营养

E、个人卫生习惯

83、不属于老年人的心理发展中的常见问题是（A）

A、反应速度与记忆力下降

B、不适应离退休生活

C、主观健康水平评价低

D、老年人的性生活

E、对死亡的恐惧

84、不属于中年人心理发展中的常见问题有（C）

Ａ、反应速度与记忆力下降Ｂ、渴望健康与追求成就的矛盾Ｃ、恋爱与性的问题Ｄ、人际关系错综复杂

Ｅ、与事业的双趋冲突

85、关于流行病学研究方法的叙述,错误的是（D）

A、描述流行病学是流行病学的基本研究方法

B、理论流行病学又称数理流行病学研究

C、分析性研究可人为控制研究条件

D、流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价

E、病例对照研究可提供病因线索

86、流行病学定义的基本内涵不包括（A）

A、它只研究各种传染病

B、不仅研究各种疾病,而且研究健康状态和事件

C、研究疾病和健康状态和事件的分布\影响和决定因素

D、为预防控制疾病和促进健康提供科学的决策依据

E、研究对象是人群

87、按照我国膳食标准，以下哪项是三大产热营养素占总能量的合理比例（D）

A、蛋白质10﹪，脂肪45﹪，糖类45﹪

B、蛋白质30﹪，脂肪30﹪，糖类40﹪

C、蛋白质10﹪，脂肪15﹪，糖类75﹪

D、蛋白质15﹪，脂肪25﹪，糖类60﹪

E、蛋白质15﹪，脂肪20﹪，糖类65﹪

88、以下哪些情况不可改变的健康危险因素（D）

A、酗酒

B、高血压

C、吸烟

D、年龄

E、运动不足

89、脑卒中最大的危险因素是（A）

A、高血压

B、肥胖

C、痛风

D、过多的脂肪摄入

E、以上都不是

90、急性呼吸道感染和腹泻是导致农村5岁以下儿童死亡的主要原因之一，为降低其死亡率而进行的健康教育项目的一级目标人群是（B）

A、婴幼儿

B、婴幼儿母亲

C、村级医生

D、妇幼保健人员

E、儿科医生

91、病人的基本权利包括（D）

A、生存权，医疗权、自主权、保密权、隐私权

B、生存权，医疗权、知情同意权、保密权、隐私权

C、生存权，自我决定权、知情同意权、保密权、隐私权

D、医疗权，自主权、知情同意权、保密权、隐私权

E、医疗权，生存权、自我决定权、保密权、隐私权

92、在基本伦理原则中，实行知情同意的前提是（A）

A、同意的能力

B、信息的告知

C、信息的理解

D、自由的同意

E、得到信息的渠道

93、高温作业的职业病是（D）

A、热射病

B、热痉挛

C、热衰竭

D、中署

E、日射病

94、下列哪一项属于慢性病的第三级预防（C）

A、中老年妇女每年一次的妇科检查

B、中小学生体质测定

C、康复训练

D、全民健身运动

E、制订控烟政策

95、人体的必需营养素共计（D）

Ａ、６种Ｂ、７种Ｃ、３８种

Ｄ、４２种Ｅ、６０种

96、以下哪种营养素是宏量营养素（A）

A、蛋白质

B、钙

C、磷

D、铁

E、维生素

97、高血压病病人，每日盐摄入量应克（B）

A、0克

B、<6克

C、7-8克

D、9-10克

E、<10克

98、容易受到黄曲霉毒素污染的是（C）

A、大米

B、小麦

C、玉米

D、小米

E、高粱

99、食物中毒的发病次数和数量主要的是（A）

A、细菌性食物中毒

B、有毒动物中毒

C、有毒植物中毒

D、化学性食物中毒

E、真菌毒素和霉变食品中毒

100、细菌食物中毒的好发食品是（A）

A、猪肉

B、馊米饭

C、变质银耳

D、油煎蛋

E、海产品

101、硝酸盐食物中毒的典型临床表现是（B）

A、抽搐

B、口唇、指甲紫绀

C、腹泻

D、肌肉麻痹

E、剧烈呕吐

102、四季养生的根本原则是（C）

A、有规律的劳动和休息，保持精力充沛

B、怡养心神，调摄情志，调剂生活

C、春夏养阳，秋冬养阴，寓防于养

D、适度补充营养，补益精气

E、使用药物延缓人体系统的衰老

103、保持营养平衡要做到（B）

A、多吃杂粮

B、少食盐、少饮酒

C、多吃鱼肉

D、少吃多餐

E、多吃素食

104、生活方式管理的核心是（A）

A、预防

B、治疗

C、教育

D、康复

E、行为

105、高血压收缩压和舒张压的临界值（B）

A、收缩压120mmHG，舒张压90mmHG

B、收缩压140mmHG，舒张压90mmHG

C、收缩压120mmHG，舒张压80mmHG

D、收缩压140mmHG，舒张压80mmHG

E、收缩压160mmHG，舒张压90mmHG

106、成人空腹血糖正常值参考范围为（A）

A、3.3—5.6mmol/L

B、3.3—6.1mmol/L

C、3.9—5.6mmol/L

D、3.9—6.1mmol/L

E、 3.5—5.6mmol/L

107、原发性高血压的病因是（D）

A、主要由遗传因素引起

B、由肾实质疾病引起

C、由某些内分泌疾病引起

D、在遗传背景轻度异常的基础上，加上不健康生活习惯的诱而发病

E、以上都是

108、癌症是（A）

A、以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病

B、以脂肪变性为特点的一大类疾病

C、以纤维过度生长为特点的一大类疾病

D、以器官功能性改变为特点的一大类疾病

E、以细胞死亡为特点的一大类疾病

109、下列可构成健康相关生命质量主要内容是（C）

A、经济发展水平和卫生服务质量

B、经济发展水平和健康状态

C、健康状态和主观满意度

D、健康状态和寿命长度

E、主观满意度和寿命长度

110、关于建立健康档案的基本要求,错误的是（C）

A、资料的真实性

B、资料的科学性

C、资料的健康性

D、资料的连续性

E、资料的可用性

111、以下哪些情况不可改变的健康危险因素（D）

A、酗酒

B、高血压

C、吸烟

D、年龄

E、运动不足

110、脑卒中最大的危险因素是（A）

A、高血压

B、肥胖

C、痛风

D、过多的脂肪摄入

E、以上都不是

112、青少年视力主要与哪种维生素有关（A）

A、维生素A

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

113、危害人类健康的三大疾病（C）

A、恶性肿瘤、心脑血管疾病、传染性肺炎

B、恶性肿瘤、传染性肺炎、流感

C、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病

D、恶性肿瘤、传染性肺炎、糖尿病

E、恶性肿瘤、糖尿病、传染病

114、科学营养的进食包括（A）

A、饮食种类、数量

B、饮食结构

C、饮食习惯

D、饮食结构和习惯

E、饮食次数

115、经常看电视应注意补充（A）

A、维生素A

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

116、在新的医学模式下，应该倡导的医患关系是（C）

A、病人自主型

B、医生家长型

C、互惠型

D、冲突型

E、亲友型

117、铁的良好食物来源是（A）

A、畜肉

B、水果

C、水产品

D、谷类

E、蔬菜

118、缺乏下列哪种维生素可以引起脚气病（B）

A、维生素A

B、维生素B1

C、维生素B2

D、维生素C

E、维生素D

119、下列哪些运动方式更适合心血管病患者（C）

A、游泳

B、爬山 C.步行 D.跳绳 E.跳舞

120、以下哪个不是心身疾病的影响因素（D）

A、生活事件

B、情绪

C、个性

D、知觉

E、遗传

121、下列说法中正确的是（E）

A、发病率增高，则死亡率必然增高

B、死亡率增高，则病死率必然增高

C、发病率增高，则病死率必然增高

D、病死率高，则发病率和死亡率一定高

E、发病率、死亡率和病死率间无必然联系

122、有关冠心病传统上的三大危险因素指（A）

A、高血压、血脂异常、吸烟

B、血脂异常、糖尿病、肥胖

C、吸烟、糖尿病、血脂异常

D、高血压、肥胖、确乏体力活动

E、吸烟、饮酒、不健康饮食

123、65岁男性患者在家突发胸部疼痛半小时，经自行含服速效救心丸后有所减轻。你的最重要建议是哪一项（B）

A、绝对卧床休息密切观察如再加重可重复服用药物

B、呼叫急救中心争取尽快送医院处理

C、含服速效救心丸争取完全缓解症状

D、尽快赶到附近做心电图检查，以初步判断

124、影响成年人热能消耗的因素主要是（B）

Ａ、年龄、性别Ｂ、体力劳动程度

Ｃ、体重Ｄ、气候

Ｅ、不同的生理状态

125、贫铁食品是（C）

Ａ、鱼类Ｂ、动物内脏Ｃ、牛奶Ｄ、肉类Ｅ、蛋类126、有关膳食调查，正确的是（E）

Ａ、属于营养调查方法中的一种

Ｂ、常见的膳食调查有询问法、记账法和称重法

Ｃ、２４小时回顾法属于询问法

Ｄ、以称重法进行膳食调查比较准确

Ｅ、以上都对

127、下列食物中，铁的良好来源是（A）

A、动物肝脏

B、鱼

C、蛋黄

D、大豆

E、小麦

128、我国饮用水的卫生标准（GB5749-85）中规定（B）

A、每毫升饮水中细菌总数不超过10 个

B、每毫升饮水中细菌总数不超过100 个

C、每毫升饮水中细菌总数不超过1000 个

D、每100 毫升饮水中细菌总数不超过10 个

E、每500 毫升饮水中细菌总数不超过10 个

129、食物蛋白质的生物学价值最高的是（C）

A、玉米

B、鸡蛋

C、黄豆

D、鱼

E、大米

130、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（E）

A、维生素A

B、维生素E

C、维生素D

D、维生素B1

E、维生素C

131、营养素的需要量是指（E）

A、维持机体正常代谢所需要的量

B、为满足机体从事轻劳动所需要的量

C、为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量

D、维持机体正常生理功能所需要的量

E、为保证机体正常健康与生长发育所需要的量

132、一种疾病的病死率为（E）

A、每10 万人中的死亡数

B、该病的死亡专率

C、某疾病的死亡结果

D、该病死亡在各种死亡中的比例

E、该病患者中死于该病的比例

133、高血压防治中健康教育的对象是（A）

A、全人群

B、学龄期儿童

C、中老年人群

D、高血压病高危人群

E、高血压病人

134、冠心病心绞痛发作的典型部位是（E）

A、胸骨体下段之后

B、心前区

C、心尖部

D、剑突下

E、胸骨体中、上段之后

135、不属于冠心病主要危险因素的是（C）

A、吸烟

B、高血压

C、酗酒

D、年龄

E、高胆固醇血症

136、中医学的基本特点是（D）

A、辨症论治

B、辨病论治

C、同病异治

D、辨证论治

E、标本兼治

137、下列症状属于“虚证”表现的是（E）

A、疼痛拒按

B、声高气粗

C、舌红苔黄腻

D、面部红赤

E、神疲乏力

138、中药的“五味”指（B）

Ａ、寒热温凉平Ｂ、辛甘酸苦甜Ｃ、喜怒悲恐惊Ｄ、相需相使相畏相杀相恶Ｅ、以上均不是

17．以下不属于初级卫生保健基本任务的是（A）

Ａ、医学研究Ｂ、健康促进Ｃ、预防保健Ｄ、合理治疗Ｅ、社区康复

139、下列对药膳的理解不正确的是（D）

A、药膳是以辅治疗某些疾病为目的。

B、药膳和食疗的根本区别是在膳食中加入了一定的药物。

C、许多物品即是食物，也是药物，也就是“药食同源”。

D、饭店厨师可不经任何许可，自行调配药膳。

E、药物有一定的适应范围和使用剂量，所以药膳也要在医生指导下服用。

140、患者两目红赤、手足振颤、头目眩晕、心烦易怒，当首先考虑是哪一脏出现病变（A）

A、肝

B、心

C、脾

D、肺

E、肾

141、下列哪种食物性质偏寒凉，不适宜虚寒体质的人长期或大量食用（A）A、绿豆 B、桂圆 C、红枣 D、羊肉 E、生姜

142、在我国凡诊断为“法定”职业病的患者享受国家规定的工伤保障待遇，下列属于法定职业病的是（A）

A、尘肺

B、肝病

C、肺癌

D、肺结核

E、过敏性鼻炎

143、不属于健康管理师（疾病管理）保健服务干预的方法是（E）

A、电话

B、网络

C、面对面家访

D、邮寄

E、手术

144、生命论理学的基本原则有（E）

A、不伤害/有利原则

B、关怀原则

C、尊重原则

D、公正原则

E、A和C和D

145、现代健康观突出强调了三方面的完好状态，即（B）

A、神经、精神、社会活动能力

B、躯体、心理、社会适应能力

C、神经、心理、社会活动能力

D、躯体、生理、社会适应能力

E、精神、心理、社会适应能力

146、它可以反映你的健康才智，评估个人的健康全新的方面的是（C）。

A、IQ

B、EQ

C、HQ

D、MQ

147、神经系统的基本结构和功能的单位是（B）

A、神经末梢

B、神经元

C、神经中枢

D、神经纤维

148、在人体内，化学性消化作用的关键环境在（A）

A、胃和小肠

B、口腔和唾液

C、肝脏和胆汁

D、小肠和大肠

149、在饮食过程中，这种营养素在消化中不能被分解，但可以防止便秘和帮助预防痔疮的是（C）

A、蛋白质

B、碳水化合物

C、膳食纤维

D、维生素

150、常使人心理处于紧张状态和血压升高，心跳加快，胃液分泌减少，失眠，焦虑抑郁的是受到（A）

A、挫折

B、幽默

C、压力

D、曲解

151、如果每天走1万步路，那么在你走5里路时大约消耗能量为（B）

A、400kcal-500kcal

B、300kcal-400kcal

C、500kcal-600kcal

D、200kcal-300 kcal

152、经常在家用材料的结构中，如家具、窗帘和纤维板使用的一种无色的气体，超标会影响到健康，这种物质是（C）

A、氡

B、一氧化碳

C、甲醛

D、霉菌

153、联合国预测，再过40年世界总人口将达到（A）

A、91亿

B、87亿

C、85亿

D、100亿

154、正常血压(mmhg)即收缩压和舒张压应该是（A）

A、收缩压<130和舒张压<85

B、收缩压140和舒张压90

C、收缩压>140和舒张压>90

D、收缩压>180和舒张压>110

155、由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱的是（D）

A、冠心病

B、高脂血症

C、高血压

D、糖尿病

156、中国营养信息化工程在京正式启动时间是（B）

A、2008年11月20日

B、2008年12月20日

C、2009年11月20日

D、2009年12月20日

157、为人们提供经络养生、健康保养、香薰SPA、美容美体、减压放松等服务项目的场所叫（C）

A、美容院

B、疗养院

C、养生会所

D、保健院

158、BMI是常用的体质指数的指标，在我国肥胖界定与BMI值大于（C）

A、BMI≥25

B、BMI≤18.5

C、BMI≥28

D、BMI≥30

159、老年人唾液淀粉酶的减少，影响了淀粉的消化，造成消化不良，和年轻人比较，其量少了多少（B）

A、少了1/3

B、少了2/3

C、少了1/2

D、少了1/4

160、身体对酒精的吸收率和代谢率的关系用一种数值表示，这个数值是（D）A、ADC数值 B、BMI数值 C、BMC数值 D、BAC数值

161、饱和脂肪对健康有一定的危害，以下含有饱和脂肪酸高的食物是：（A）A、牛肉 B、苹果 C、黄花鱼 D、西兰花

162、一个正常人的平均日常心率是/分钟（B）跳。

A、70-80

B、55-65

C、80-85

D、50-60

163、长时间处于噪音的环境对人的听力有害，正常的环境分贝是（D）。

A、60分贝到65分贝

B、70分贝到75分贝

C、80分贝到85分贝

D、50分贝到55分贝

164、钙是人体含量中最多的金属元素，主要存在与骨骼中的。其比例是（C）A、85% B、90% C、99% D、89%

165、每天保证充分的深度睡眠对身体有益健康，建议每晚最佳睡眠时间为：（A）

A、每晚十点半到次日六点半左右

B、每晚九点半到次日五点半左右

C、每晚十一点半到次日七点半左右

D、每晚十二点半到次日八点半左右

二、判断题

1、（对）健商强调身心关联是建立完善的自我保健的基础。

2、（错）健康管理的实质不是预防医学和临床医学的结合。

3、（错）人体的基本结构和功能与人体的健康和疾病没有什么密不可分的关系。

4、（错）在体内的各种元素中，铁参与制造血红蛋白，钙和纳与肌肉系统的工作。

5、（对）免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子构成。

6、（对）现阶段，做好农村卫生工作、保护和增农民健康，是各级党和政府义不容辞的责任。

7、（对）现阶段，人类的生存环境在迅速恶化，人们生活在污染日益严重、日益拥挤的城市里，环境已经成为了许多疾病的罪魁祸首。

8、（对）在正常的生命过程中，生物体内总是不断地进行着新的物质替代陈旧的物质发过程。

9、（错）按摩可以促进肌肉的代谢，消除肌肉疲劳。除此之外没有其他作用。

10、（对）向病人提供用药指南是帮助病人正确地认识药物，正确的服用药物，以确保药物发挥应有的疗效。

11、（错）神经系统是人体的重要调节机构，它与内分泌系统和感觉系统器官一样，完成对人体各系统、器官功能的条件诶和控制，从而使人体成为完整的统一体，并不能保持这内外环境平衡。

12、（对）研究发现，女性最适合怀孕的年龄是18-35岁，这时母亲和孩子所面临的危险性最小。

13、（对）精神分裂症是一种与基因紧密相连的严重的心理疾病。

14、（错）液态平衡不是通过一种被称之为电解质的物质的运动来维持的。

15、（对）食物在口腔内受唾液的作用主要是发生物理性变化，基本没有化学型消化作用。

16、（对）激素是内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质。

17、（对）面临越来越多的竞争和挑战，人们的生理和心理都不断在衰弱、老化和出现病变。

18、（对）在生命的连续过程中，疾病是处于完全健康和绝对死亡之间的一种生命状态。

19、（对）无论是谁、无论他在何方，体育活动都是健康生活的一个重要组成部分。

20、（对）糖尿病人典型的症状可概括为“三多一少”即多尿、多饮、多食和体重减轻。

21、（错）我们有把法人为的停止衰老程序，也可以减慢衰老的速度。

22、（对）预防医学与公共卫生的目的都是促进和保持健康，预防疾病。

23、（对）环境和健康密不可分，保护人类健康，必须保护环境，营造可持续发展的环境条件。

24、（错）商业健康保险不作为我国基本医疗保险制度的补充，在完善和健全社会保障体系过程中没有重要作用。

25、（对）如果人活到80岁，你将消耗大约86000顿饭和大约63吨食物。

26、（错）膳食纤维来源于植物的复杂碳水化合物，在消化系统中可以分解。

27、（对）吸烟是肺癌的最主要原因，其危害程度与每天吸烟量、持续吸烟时间和烟草中的焦油和尼古丁含量直接关系。

28、（错）机体的许多生理功能都受激素功能的调节。

29、（对）心理健康是人体健康不可分割的重要组成部分，随着社会的发展，其对健康和疾病的重要性正日益受到重视。

30、（对）身体的脂肪相量与健康和健身有关。

31、（对）病史采集是对疾病进行评估的重要依据之一。

32、（错）空腹血糖不是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标。

33、（对）社区健康促进已成为新时期卫生体质改革的主题之一。

34、（对）疾病保险是指以发生约定疾病为给付保险金条件的保险。

35、（对）酒精是一种毒，事实上它可以影响身体的每一个器官和系统。

三、解析题

【专业能力测试】一

请你列出一张完整的个人健康档案（不列表）制定一套比较完善的健康档案答：

1、一般情况：姓名、性别、出生年月、住址、联络电话、民族、文化程度、职业、收入、婚姻、医疗费用负担、既往史、家族史、过敏史、残疾史、血型、身份证号码；

2、生活方式与疾病：

2.1吸烟情况：是否或已戒烟、烟龄、烟量（一天多

少支）；

2.2饮酒：是否、酒龄、饮酒量（一天多少毫升）、酒的品种、饮酒频率（经常或偶尔）、饮酒时间；

2.3口味：膳食是否合理，以荤还是以素为主，每日用油多少，咸、淡、偏咸；

2.4运动：是否，时间（一星期累计运动多少小时）、强度、频率、方式、种类；

2.5睡眠、性格与精神情绪；

2.6住院史、现患病情况、用药等治疗情况。

3、健康体检情况：身高、体重、血压、BMI，腰围、实验室检测（血糖、血脂）、医学影像（X光、B超、心电等）等检查。

4、周期性健康记录：

5、预防接种记录；

6、健康问题目录：主要健康问题，临时性健康问题

7、转诊会诊记录；

8、随访记录；

9、问题描述：S主观资料，O客观资料，A评估，P计划

10、分析健康档案结果

10.1存在的主要危险因素:根据该人的一般情况、生活方式、体检情况来确定该人存在的主要危险因素

10.2主要的健康问题:根据该人存在的主要危险因素和现患疾病情况来确定该人主要的健康问题

10.3 提出保健指导意见（干预措施）：

10.3.1综合体检方案

10.3.2系统保健方案

10.3.3健康教育处方

10.3.4运动方案(强度、时间、频率注意事项)

10.3.5膳食指导

10.3.6就医指导

【专业能力测试】二

设想一下，针对慢性病中三高人群怎么样进行康复训练营的启动，并举行说明其中一种，（如高血脂患者）具体运营方案。

答：

1、饮食健康管理

1.1减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。

1.2限制胆固醇的摄入量。忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。

1.3供给充足的蛋白质。蛋白质主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。

1.4适当减少碳水化合物的摄入量。不要过多吃糖和甜食，应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品。

1.5多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。应多吃鲜果和蔬菜，它们含维生素C，无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。

1.6要避免饮酒。酒能够抑制脂蛋白酶，可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。

1.7要采用蒸、煮、炖的烹调方法。

1.8坚持少盐饮食。

2、运动健康管理

体育锻炼应采取循序渐进的方式，不应操之过急，超出自己的适应能力，加重心脏负担。运动方式则要强调轻快的散步，慢跑，游泳，骑自行车和打网球。

3、生活习惯健康管理

3.1“睡眠时枕头不宜过高。”,高血脂的人血液流速要比正常人慢,如果枕头过高将导致头部血流过慢过少而导致中风的发生。

3.2安眠药物会在睡眠时导致血流减慢,血液黏稠度过高时容易发生危险。

3.3“晚餐不宜过饱。”因为过饱的晚餐会导致血液流向胃肠道,同样会引起流向心脏和头部血流减少导致中风和心梗的发生。

3.4减肥：

3.5戒烟：

3.6控制酒精

3.7有氧运动

4、心理健康管理

4.1对自己的长处和短处有正确的认识，期望值要恰当。

4.2工作和生活压力不宜过大。

4.3愉快而松弛的运动可减少焦虑紧张情绪。

4.4减少夜生活，早睡早起.

4.5开朗乐观，知足常乐，淡泊名利，忘记既往的怨恨和烦恼。

4.6双休日应选择既能放松又有兴趣的活动，如郊游、唱歌、跳舞、游泳、养花弄草、画画、练书法等。

4.7定期找心理医生或信得过的人倾诉烦恼，释放心理压力。

5、高血脂的相关检查

5.1胆固醇

5.2甘油三酯

5.3高密度脂蛋白胆固醇

5.4低密度脂蛋白胆固醇

5.5脂蛋白

5.6载脂蛋白

5.7载脂蛋白

6、高血脂的自我监测

6.1常出现头昏脑胀或与人讲话间隙轻易睡着。早晨起床后感觉头颅不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，但夜晚很清醒。

6.2睑黄疣是中老年妇女血脂增高的信号。主要表现在眼睑上出现淡黄色的小皮疹，刚开始时为米粒大小，略高出皮肤，严峻时布满整个眼睑。

6.3腿肚经常抽筋，并常感到刺痛，这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。

6.4短时间内在面部、手部出现较多黑斑(斑块较老年斑略大，颜色较深)。记忆力及反

应力明显减退。

6.5看东西一阵阵模糊，这是血液变粘稠，流速减慢，使视神经或视网膜临时性缺血缺氧所致。

【专业能力测试】三

现有一个5000名员工的企业，公司的主要业务是IT咨询。人群的平均年龄为30岁，男女比例为2:1，工作任务重，经常需要出差，没有自己的运动场所。请根据该人群的实际情况，按照健康管理相关知识及要求并请回答以下问题。

1、人群健康管理的基本步骤和常用服务流程是什么？

答：三步骤：

步骤一、了解你的健康

步骤二、进行健康及疾病风险性评估

步骤三、进行健康干预

五流程:

流程一、健康管理体检

流程二、健康评估

流程三、个人健康管理咨询

流程四、个人健康管理后续服务

流程五、专项的健康及疾病管理服务

2、从健康管理角度看，一般选择体检套餐的原则是什么？

答：健康体检套餐的选择一般应根据年龄、性别、既往的健康状况等综合因素考虑：

一、有特殊嗜好的人群定期应做专项检查，如有吸烟习惯的人群，应注意肺功能、做肺部X线检查；

二、已患某种慢性疾病的人员，应主动告知医务人员，增加相关项目，进行复查；

三、有家族病史的人员要高度关注遗传倾向。

3、体检结果显示，该人群中的吸烟、超重、肥胖和血脂异常的比例分别占30%、25%、15%、42%。针对上述针对吸烟、超重、肥胖和血脂异常情况，在集体解读体检报告时，主要讲解什么内容？

答：

一、进行正常生理指标解读；

二、重点讲解心脑血管疾病的预防；

三、不良生活方式如吸烟、缺乏运动的干预

4、对该公司人员进行了三个月的健康管理，从哪几个方面来评估健康管理效果？

答：

一、健康知识

二、健康生活习惯行为

三、生理（体检）指标

四、未来患病/死亡危险性

【专业能力测试】四

大量研究证明：高血压是引起心脑血管疾病最重要的危险因素，其并发症脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾衰竭等疾患具有高度的致死率和致残率，严重危害居民健康。请你作为某社区的健康管理师，对社区中日益增多患有高血压的人群制定健康管理计划，回答下列问题。

1、简述高血压对健康的主要危害以及患病率的性别分布特点。

答：危害：引起全身血管的损伤及心室肥厚，导致脑卒中、冠心病、肾病、末梢性动脉疾患、眼底动脉硬化等并发症性别分布特点：40以前男性高于女性，更年期后差别消失或女性高于男性

2、对高血压病人进行危险因素调查时，调查问卷的设计应包括哪几个过程？

答：

一、个人信息

二、疾病家族史、既往史

三、生活方式和行为习惯：高盐饮食、肥胖、体力活动、饮酒、精神因素等

3、简述高血压的的预防和健康管理应从哪几个方面展开？

答：

一、限制钠盐摄入量

二、增加新鲜蔬果的摄入，补充钾镁离子

三、限制饮酒及戒烟

四、减轻体重

五、适度的体力活动和体育运动

六、其他：戒烟、保持良好的心理状态等

【专业能力测试】五

我国的公共卫生服务规范已经将健康管理纳入到社区卫生服务的常规工作内容中，2012年15个部委共同发布的我国慢病防控规划中也明确了健康管理的重要性。作为健康管理师，请根据以下几点的要求，为你的上级主管部门提供相应的信息，以作为决策的基础。

1、什么是健康管理？

答：对个体或群体的健康进行全面监测，分析，评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。

2、健康管理有哪些基本的策略？请说出至少三个主要策略的名称。

答：健康管理的基本策略有以下6种:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。

3、在健康管理服务设计的过程中引进服务营销的概念可以提高健康管理服务的效率和效果。请指出服务产品与货物产品的不同。

答：服务之所以区别于货物，在于它有以下几个特点：服务是无形的、服务的不可分割性、服务的可变性以及服务的易损性。另外，客户的满意标准和客户的参与程度也与货物买卖不同。

4、流程化管理是健康管理的基本要素之一，请简单描述健康管理的一般流程。

答：

健康管理的基本步骤（3个）

第一步是了解你的健康（收集服务对像的个人健康信息）

第二步是健康和疾病的风险评估

第三步是进行健康干预

健康管理的常用服务流程（5个部分）：

一、健康管理体检

二、健康评估

三、个人健康管理咨询

四、个人健康管理后续服务

五、专项健康及疾病管理服务

【专业能力测试】六

有关于调查问卷设计的题目，作为主持工作人员你应该如何做?

题目一：调查问卷的设计包括哪几方面的内容？

答：

一、拟定封面信：包括举办单位，目的意义，承诺，感谢，所需时间等；

二、编写指导语：填写说明，供调查者学习及调查时查阅；

三、拟定调查问卷内容（类别项目）包括一般情况，健康情况，生活方式与行为，家族史，相关知识和态度，体格检查，实验结果；

四、拟定问卷题目

题目二：拟定调查问卷及调查注意事项

答：

一、调查人员培训

二、开展预调查

三、题目明确、易懂

四、生活方式，行为尽量分层

五、指标尽可能量化

题目三：根据调查结果在分析是要注意几个要点

答：

一、姓名年龄问题

二、时间问题

三、危险因素问题

四、统计分析问题

五、量化问题

题目四：根据上诉情况请你做一份高血压调查问卷的设计（不列表）

答：

【1】题目高血压危险因素调查表

【2】基本情况：姓名、性别、民族、出生年月、文化程度、职业、婚姻状况、目前的医疗保障方式、家庭人均收入

【3】高血压患病情况和治疗情况

1．患病时间；

2．诊断医院；

3．诊断结论（原发性、继发性）；

4．诊断时血压；

5．发现高血压后测压间隔；

6．服用降压药情况：遵医服药、间断服药、偶尔服药、没有服药；

7．其他疾病：糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝、恶性肿瘤、胆囊炎；

8．家族史：1级亲属2级亲属。

【4】高血压控制的知识、信念和生活方式

1．吸烟情况：是否或已戒烟、烟龄、烟量（一天多少支）；

2．饮酒：是否、酒龄、饮酒量（一天多少毫升）、酒的品种、饮酒频率（经常或偶尔）、饮酒时间；

3．口味：膳食是否合理，以荤还是以素为主，每日用油多少，咸、淡、偏咸；

4．运动：是否，时间（一星期累计运动多少小时）、强度、频率、方式、种类；

5．情绪、性格、生活事件(丧偶、父母去世、丧子、下岗升迁、离异、生病、事业挫折、经济受损等)；

6．睡眠。

【5】体格检查情况身高、体重、BMI、血压、脉搏、腰围，糖耐量测定结果空腹血糖餐后血糖甘油三酯总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇心电图B超其他调查人调查日期被调查人地址被调查人联系电话。

【6】对高血压社区卫生服务的需求和利用

1．首诊医院类别；

2．健康管理医院类别。

题目五

该调查问卷的目的意义

答：

一、了解该人群高血压患病状况和危险因素分布

二、确定主要的危险因素

三、确定干预的目标人群:病人高危人群

四、提出干预措施

【案例分析】一

某张先生，54岁，身高175 ，体重110kg 轻体力劳动。针对这种情况判断分析潜在危险因素，并制定出饮食指导和合理的减肥方案。

答：

BMI分析：35.9，肥胖

健康风险分析：患心脑血管病、肿瘤和糖尿病风险高，还易患骨关节病、脂肪肝、胆石症、痛风、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、内分泌紊乱等多种疾病。

1、饮食指导：

1.1控制能量。

1.2保证蛋白质摄入的质和量。

1.3控制脂肪摄入的质和量。

1.4低盐膳食。

1.5高膳食纤维。

1.6保证膳食维生素的充足供应，控制饮酒，坚持合理的饮食制度，少量多

餐、特别是避免晚餐过于丰盛。

2、减肥方案：

2.1饮食管理：控制总能量，但要保证能从事正常活动，还要调整3大营养素的供能比例，即蛋白质占热能的25%，脂肪占10%，碳水化合物占65%。食物选择上应多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷类食物，少吃肥肉等脂肪含量高的食物。

2.2运动管理：

原地跑，在室内或过道挑选一块约一平方米左右的空地，赤脚原地坚持每天跑15分钟。

上楼梯，每周上下楼梯三至四次，每次连续30分钟，便可消耗约400卡路里热量，还可强健小腿、大腿和股部肌肉。

步行，饭后45分钟左右，以每小时4、8公里的速度步行，热量消耗很快，若在饭后2-3小时再步行一次，效果更佳。

每周安排1-2次游泳。

2.3生活习惯管理：

睡眠要定时规律和充足；避免暴饮暴食；不要一边看电视（看书）一边吃零食；远离油炸食物；多泡澡或足浴（泡脚）或按摩，每周至少三次，以促进血液循环并强化新陈代谢；

养成每日定时排便的习惯，这样能够让体内的毒素顺利排出；谢绝饮料，以白开水代替，因为不管糖分多么低的饮料，热量也是很可观的。

2.4药物疗法应在医师指导下服用。

2.5相关检测：建议家里备一人体电子称。

2.6减肥标准：1-2kg/月

【案例分析】二

某女，49岁，某国际公司高级管理人员，硕士研究生，35岁时离异，有城镇医疗职工保险和商业保险，曾经罹患甲型病毒性肝炎，父母无慢性病史，在从事普通工作时喜欢瑜伽、游泳，但近些年因工作繁忙，运动减少，工作应酬每周五次饮酒，每次一斤以上红酒，无吸烟史，近年来体检结果血压130-88，BMI=22，空腹血糖6.8，餐后血糖8.1，低密度脂蛋白胆固醇略高。根据该人情况需要做那些慢性病的筛检，因采用何种筛检方式，并根据该人的具体情况制定相应的运动处方

答：

1、该人应做的健康筛检应包括以下几种：

1.1高血压筛检：

主要危险因素：

长期饮酒，每次一斤以上红酒；膳食不平衡，经常应酬，伴有高脂肪、高蛋白、高盐的摄入；大企业高管，工作压力大。

方法：诊所测压

1.2糖尿病筛检：

主要危险因素：

空腹血糖、餐后血糖均高于理想值，低密度脂蛋白胆固醇略高膳食不平衡，经常应酬，伴有高脂肪、高蛋白、高盐的摄入。45岁以上，不参加体力活动方法：测空腹血糖

1.3肝癌筛检：

主要危险因素：

长期饮酒，每次一斤以上红酒，增加肝脏负担，易形成肝硬化；缺少锻炼，年龄49岁。

方法：甲胎蛋白AFP和实时超声

1.4宫颈癌筛检：

主要危险因素：49岁，35岁离异

方法：HPV；检测结合传统巴氏涂片

1.5乳腺癌筛检：

方法：乳腺钼靶X射线摄影

2、运动处方：

根据该女子年轻时练习瑜伽及游泳的经历，给出以下运动处方：

运动种类：瑜伽、游泳，有氧耐力运动（快步或骑车）

运动强度：中等强度

运动频率：中等速度

运动时间：每星期累计中等活动至少不少于180分钟，每次不少于40分钟运动注意事项：每次运动要做好运动前准备，运动量亦逐步提升，需找专业教练指导，锻炼时注意安全，夏季防暑，冬天保暖，合适的鞋袜衣裤等。

【案例分析】三

某女，42岁，务农，已婚，经济生活拮据，平时缺乏体力活动，肥胖，饮酒多年，每次饮白酒超过100毫升。有下呼吸道感染，乙肝阳性，高密度脂蛋白胆固醇异常，血压：收缩压120——129mmhg,、舒张压80——89mmhg。根据该女士上述的身体状况及特点，需要进行哪些主要慢性疾病的筛检，并提出适宜的筛查方法。

答：

1、根据该女上述的情况主要应做高血压、糖尿病、肥胖症、肝癌、慢性阻塞性肺部疾病、宫颈癌、乳腺癌等疾病的筛检。依据是：

1.1高血压的主要危险因素：

A、收缩压介于120~139mmhg之间，舒张压介于80~89mmhg之间

B、肥胖

C、长期过量饮酒（，每次饮白酒超过100毫升）

D、缺乏体力活动

1.2糖尿病的主要危险因素：

A、高密度脂蛋白胆固醇异常，

B、肥胖

C、缺乏体力活动

1.3肥胖症的主要危险因素：缺乏体力活动

1.4肝癌的主要危险因素：

A、乙肝阳性（乙肝病毒感染的血清学证据）

B、长期过量饮酒（每次饮白酒超过100毫升）

1.5慢性阻塞性肺部疾病的主要危险因素：有下呼吸道感染

1.6宫颈癌的主要危险因素：42岁妇女，已婚

1.7乳腺癌的主要危险因素：42岁妇女

2、为每一种筛检疾病选择一种适宜该人的筛检方法

2.1高血压：诊所测压

2.2糖尿病：口服糖耐量OGTT或者测空腹血糖

2.3肥胖：BMI与腰围

2.4肝癌:AFP和实时超声

2.5慢性阻塞性肺部疾病：呼吸量测定

2.6宫颈癌：先进行肉眼观察，如有疑问再进行HPV检测和传统巴氏涂片组合试验

2.7乳腺癌：先进行临床体检，如有疑问再进行乳腺钼靶X线摄影（SFM)

【案例分析】四

梁先生，男，47岁，上海市某机关干部。身高170cm，体重84kg，腰围lOlcm，血压142/87mmHg。半年内所在单位有两位同事因脑出血和心梗先后去世，因机关干部有极其相似的生活方式，他本人十分恐慌，担心自己也有严重的健康问题，请医生协助检查了解健康状况并请给以指导。所在单位工作人员中共同的生活方式如是，工作压力大，常熬夜加班，睡眠严重不足，一般每天只能保证5个小时的睡眠；午餐在本单位餐厅自助，晚餐多为餐馆饮食，常常饮酒（平均每日饮白酒150-200ml）；吸烟；体力活动很少。近一个月，梁先生自感乏力、嗜睡、全身酸痛，记忆力、体力、耐力全面减退，小便时发现尿液有较多泡沫。有阑尾切除手术史；其父母均有高血压史；其姐52岁，患糖尿病5年。结合以上信息，请您回答以下问题。

1、您接待梁先生，为其设计体检项目，需要了解哪些内容？

答：

一、一般情况：性别、年龄、职业、经济支付能力等

二、目前健康状况、疾病既往史、家族史

三、生活方式：膳食、体力活动和运动、吸烟饮酒、睡眠休息等

四、体格检查

五、健康知识、信念；定性调查；心理状况等

2、为梁先生设计体检项目，需要考虑几个方面？主要包括哪些项目？

答：

一、重点考虑心脑血管、内分泌代谢疾病，不良嗜好对肝肾功能、呼吸系统的影响也应包含在内，另外需考虑心理因素对其健康的影响

二、体检项目

a一般检查（身高、体重、腰围、血压、医生物理检查）；