神经内科试卷试题总结计划大全(23页)
时间:2020-11-10 16:19:49 来源:勤学考试网 本文已影响 人
神经内科试题大全
第八章 神经内科
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一、 名词解释
癫持续状态
脑栓塞
脑膜刺激征
胆碱能危象
二、 选择题
闭锁综合征系病变累及: ()
边缘系统
上行网状激活系统
桥脑基底部病变
广泛大脑皮质层
关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是: ()
A一般上肢重于下肢
远端重于近端
精细动作重于粗大动作
小写征 :字迹不均, 愈写愈小
患者 ,发热 1 周,逐渐不认家人 ,躁动不安 ,言语增多 ,错乱 ,常有幻觉。查体 :不能合作 ,定向力障碍,注意力分散。
最可能的意识障碍类型是: () A. 意志缺乏症
谵妄状态
意识模糊
醒状昏迷
4 查体发现患者对别人和自己讲的话均不理
解,发音清晰 ,语调正常, 但错语较多 ,难以理解。最可能的失语类型是: ()
A. Broca 失语
B. Wernicke 失语
皮质下失语
传导性失语
5 病变对侧视野同向性偏盲 ,病变部位不包
括: ()
视交叉
外侧膝状体
视束
枕叶视皮质
动眼神经麻痹的临床表现不包括: () A. 上睑下垂
内斜视
复视
外斜视
患者 1 周前“上感” ,因突然眩晕 ,恶心、呕吐伴耳鸣 2 h 就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。其原因最可能是: ()
A. 中枢性眩晕
血管性晕厥
周围性眩晕
非系统性眩晕
患儿, 10 岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。发作时面部抽动, 脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是: ()
A. 反射性晕厥
痫性发作
贫血性晕厥
非系统性眩晕
胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为: ()
A. 乳头平面为 T4
B. 脐平面为 T7
C. 腹股沟平面为 T12~L1
D. 胸骨角平面为 T2
患者突发偏瘫,头部 CT 提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍, 对侧同向性偏盲。其病变部位在: ()
脑干
皮质下
内囊
皮质
下列症状中是典型偏头痛的表现的是: () A. 畏光
恶心
视觉先兆
偏侧面部疼痛
老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于: ()
脑干出血
蛛网膜下隙出血
头外伤
脑炎
下列关于正常儿童脑电图描述,错误的是:
()
以α波为主
随年龄增加,慢波减少
14~18 岁接近成人
以慢波为主
脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于:
()
病毒性脑膜炎
化脓性脑膜炎
霉菌性脑膜炎
结核性脑膜炎
成人脑脊液总量平均为: () A. 130 ml
B. 300 ml
在头颅 CT 检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外: ()
A. 水肿
囊肿
脓肿
钙化
在 ECG 检查中,出现下列波形考虑为癫波,但除外: ()
棘波和棘慢波综合
三相波
尖波和尖慢波综合
多棘波和多棘慢波综合
正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,
ECG 枕部和顶部主要为: ()
α波
β波
θ波
δ波
小脑病变常出现下列症状,但除外: () A. 肌张力减低
眼球震颤
锥体束征
共济失调
治疗三叉神经痛时首选: () A. 卡马西平
大剂量维生素
手术治疗
封闭治疗
特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用: () A. 激素
针灸治疗
手术治疗
大剂量维生素
特发性面神经炎恢复期治疗应使用: () A. 激素
理疗
康复治疗
手术治疗
臂丛神经的组成是: () A. C1~5 脊神经
以下选项中, 不是 AMAN 的临床特点的是:
()
病情重
以轴索损害为主
预后差
感觉、运动神经同时受损
目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是: ()
A. 激素
大剂量维生素
卡马西平
A 型肉毒毒素
胫神经损害时感觉障碍的部位是: () A. 大腿外侧
足底
大腿前面及腹股沟
小腿前外侧和足底
下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是: () A. 病人尽量避免屈膝
常见于成人
咳嗽可诱发
激素治疗有效
病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是: ()
尺神经
桡神经
正中神经
肌皮神经
下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是: ()
A. 甲基泼尼松龙大剂量短期治疗
甲基泼尼松龙大剂量长期治疗
甲基泼尼松龙小剂量长期治疗
甲基泼尼松龙小剂量短期治疗
圆锥病变可出现: () A. 假性尿失禁
真性尿失禁
充盈尿失禁
尿潴留
脊髓的血液供应来自以下血管,但除外: () A. 脊髓前动脉
脊髓后动脉
根动脉
椎动脉
急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外: ()
急性硬膜外脓肿
原发性侧索硬化
脊髓转移性肿瘤
脊髓血管病
急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外: ()
A. 急性硬脊膜外脓肿
脊柱结核及转移性肿瘤
脊髓出血
脊髓灰质炎
脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏: ()
维生素 C
维生素 E
多种维生素
维生素 B12
SAH 的首选诊断方法是: ()
DSA
腰穿
头颅 CT
MRA
脑动脉瘤的体积是决定 SAH 是否出血的危险因素,出血机会较少的是瘤体直径小于: () A. 1 mm
脑叶出血最常见的部位是: () A. 额叶
顶叶
颞叶
枕叶
对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是: ()
脑超声检查
脑电图检查
脑脊液检查
脑血管造影
对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:
()
脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
发热、头痛、精神症状明显
病程中 CSF 中 HSV 抗体滴度 4 倍以上升高
最能支持脑膜炎诊断的症状是: () A. 头痛
脑膜刺激征
呕吐
视乳头水肿
检测脑脊髓液中 HSV 的方法是: () A. 检测 HSV 抗原
检测 HSV 特异性抗体
检测 HSVDNA
以上均是
下列有关 PrP 的描述,错误的是: () A. 可致海绵状脑病
有两种异构体
含有核酸
需要特殊消毒才能灭活
病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了: ()
水痘病毒
新型隐球菌
HSV
弓形虫
复发性脑膜炎常见于: () A. 中耳炎
鼻窦炎
脑脊液漏
神经系统真菌感染最常见的是: () A. 毛霉菌
新型隐球菌
曲霉菌
念珠菌
区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的 CSF 改变为: ()
压力
细胞数
蛋白
糖和氯化物
通常 HIV 感染,不伴有: () A. 淋巴瘤
脑弓形虫病
隐球菌性脑膜炎
海绵状脑病
多发性硬化是一种: () A. 螺旋体感染病
脱髓鞘疾病
维生素 B12 缺乏病
脂类代谢病
下列疾病中,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:
()
多发性硬化
急性播散性脑脊髓炎
视神经脊髓炎
脑白质营养不良
下列有关 MS 的描述,正确的是: () A. 多发生于 40 岁以上的患者
男性患者多见
具有明显的家族倾向
与人种无关
MS 自身免疫发病机制中起主要作用的是: () A. 细胞免疫
体液免疫
补体
以上均不是
下列有关 MS 病理改变的描述,错误的是:
()
髓鞘脱失
轴突相对完好
轻度少突胶质细胞变性和增生
血管周围有中性粒细胞浸润
MRI T2 加权像对识别 MS 何种改变有帮助:
()
局灶性癫活动
脱髓鞘
颅内压增加
急性炎症
寡克隆区带是指: () A. EEG 波频改变
B. MS 患者 CSF 的免疫球蛋白类型 C. AD 的病理特征
D. MS 患者的染色体标记
β干扰素治疗 MS 的效果是: () A 可降低复发率
对进展型者效果好
对 MRI 上病灶数影响不大
仅在动物试验中有效
MS 应用皮质类固醇治疗的方法是: () A. 小剂量长期使用
缓解期仍应坚持用药
大剂量短程疗法
一般常用泼尼松
有关 OB 的描述错误的是: () A. 提示 CNS 内 IgG 合成
指 CSF 中有而血清中没有的蛋白条带
是 MS 的特征性改变
电泳法检测
有关多发性硬化的描述下列哪项不正确: () A. 是一种自身免疫性疾病
女性多于男性
不合并其他自身免疫性疾病
具有明显的家族倾向
静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示: () A. 原发性震颤
肝豆状核变性
帕金森病
亨廷顿舞蹈病
哪些是小舞蹈病的临床特征: () A. 肝脏症状
儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退
眼睑痉挛
中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆
迟发性运动障碍的主要原因是: () A. 长期服用复方左旋多巴
长期服用大剂量抗精神病药物
长期服用 D 青酶胺
与药物无关
帕金森病最特征的临床表现是: () A. 肌强直
静止性震颤
运动迟缓
姿势及步态异常
帕金森病辅助检查异常的有: () A. 血及脑脊液
头颅 CT 或 MRI
EEC
分子生物学及功能显像
下列选项中与“开-关”现象无关: () A. 多见于病情严重者
发生机制不详
处理容易
与服药时间、药物血浆浓度无关
肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是: () A. 胆道排铜障碍
细胞内异常蛋白存在
铜蓝蛋白合成障碍
溶酶体缺陷
肝豆状核变性最重要的体征是: () A. 神经系统症状
肝脏症状
眼KF 环
皮肤色素沉着、肾损害
癫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍: ()
A. 失神发作
肌阵挛发作
强直-阵挛发作
失张力发作
治疗典型失神发作首选的药物是: () A. 苯妥英钠
硝基安定
丙戊酸钠
卡马西平
治疗单纯部分发作首选的药物是: () A. 丙戊酸钠
苯巴比妥
卡马西平
苯妥英钠
治疗癫持续状态首选的药物是: () A. 10%水合氯醛保留灌肠
地西泮静脉推注
苯巴比妥
丙戊酸钠
癫手术治疗的指征是: () A. 癫持续状态
自动症
难治性癫
强直-阵挛发作
治疗有中央-颞部或枕部棘波的良性儿童期癫的首选药物是: ()
卡马西平
氯硝安定
乙酰唑胺
ACTH
下列物质与偏头痛的关系最密切的是: ()
5HT
儿茶酚胺
前列环素
阿片物质
下列情况中,常见于典型的偏头痛的是: ()
畏光
家族史
先兆持续的时间不同
遗留的神经功能缺损不同
区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力
危象的根据是: ()
呼吸的深浅和快慢
病理征出现与否
瞳孔大小、唾液和出汗多少
肌无力的程度
重症肌无力病变部位在: () A. 神经肌肉接头的突触前膜
神经肌肉接头的突触间隙
肌纤维
神经肌肉接头的突触后膜 AchR 77. 重症肌无力常合并: ()
多发性肌炎
系统性红斑狼疮
甲状腺肿瘤
胸腺肿瘤或胸腺增殖
肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:
()
剂量不宜过大
剂量不宜增加太快
症状可以加重
不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用
下列疾病属于 X 性连锁隐性遗传的有: () A. 肢带型肌营养不良
B . Duchenne 型肌营养不良症
高钾性周期性瘫痪
先天性肌强直
下列多发性肌炎的治疗原则中错误的有: () A. 首选皮质类固醇激素
急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击
病程好转后为避免副作用应立即停用激素
激素无效可选用环孢素 A
雷诺病发作时症状呈: ()
A. 双侧对称性以手指为主 B. 不对称地发生于下肢
不能自行缓解
多见于男性
特发性直立性低血压的原因是: () A. 颈静脉窦病变
低血容量性所致的直立性低血压
原因不明
药物所致的直立性低血压
三、 问答题
1 简述 TIA 的临床表现。
简述常见脑血管病的鉴别诊断。
简述晕的鉴别诊断。