亲属关系证明样本

时间：2020-09-10 07:34:40　来源：勤学考试网本文已影响人

(20___)____证字第____号

申请人：姓名：________，性别：____，____年____月____日出生，现住____省____市，中国护照号码：____________。

关系人：姓名：________，性别：____，____年____月____日出生，现住港/澳门，身份证号码：______________，港澳居民来往内地通行证号码：____________________。

兹证明申请人______是关系人______的________。

特此证明!

中华人民共和国____省____市____区公证处

公证员：________(签名)

____年____月____日

____字第____号

申请人：吴____，女，38岁，____市____区人，现住在____市____区________。

王____，男，13岁，____市____区人，现住在____市____区________。

王____，女，10岁，____市____区人，现住在____市____区________。

关系人：王____，男，____市____区人，原住________街____号楼，于____年____月____日在________因公伤事故死亡，终年____岁。

查申请人吴____是关系人王____的妻子，王____是王____的儿子，王____是王____的女儿，王____生前负担吴____、王____及____的全部生活费用，特此证明。

____市____区人民法院

____年____ 月____ 日

经查，我单位职工(或我辖区居民)____，男/女，____年________月____日出生，于____年____月____日因________在________死亡。其全部直系亲属共有以下____人：

父亲姓名______，性别____，____年____月____日出生，居住地址：____________，生存情况：____________

母亲姓名______，性别____，____年____月____日出生，居住地址：____________，生存情况：____________

配偶姓名______，性别____，____年____月____日出生，居住地址：____________，生存情况：____________

子女姓名______，性别____，____年____月____日出生，居住地址：____________，生存情况：____________

特此证明!

出具证明单位:_________(盖章)

经办人：_________ 联系电话：______________

____年____月____日

注：1、本证明由当事人街道办事处(社区)、乡政府或户籍所在地公安派出所出具;

2、出具证明单位应依据当事人的档案或有关资料如实填写，否则应承担法律责任;

3、直系亲属中如有去世，应在备注栏内注明去世的时间或注明先于被继承人死亡;

4、子女为被继承的所有子女，包括已出嫁的子女、养子女、继子女以及非婚生子女。

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