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    新生儿疾病的症状 新生儿常见的8种疾病

    时间:2018-07-06 17:25:09 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

      有的宝宝皮肤瘙痒难耐,有的宝宝不停打喷嚏流鼻涕,甚至咳嗽喘息,这可能都是过敏惹的祸。那么,下面是小编给你介绍的新生儿疾病的症状,希望对你有帮助。

    新生儿疾病的症状

      新生儿疾病的症状

      吃和睡是新生宝宝最主要的两件大事。虽然新生儿一天大部分时间都在睡觉,但隔几个小时宝宝就会醒来,美美地吃一顿奶然后再去睡。如果宝宝醒的时候看起来很精神,吃奶也有劲,那即使其他时间都在睡也不用担心。但如果宝宝突然变得整天昏昏沉沉不怎么动,对吃奶没什么兴趣,甚至不会因为饿了或者一些抚摸耳朵、足底的动作而醒来,那就应该警惕宝宝是否生病了,该及时就医。

      宝宝的腹肌不发达,所以他们的肚子通常都是圆滚滚的,看起来和大人的肚子很不一样,这不用担心。正常宝宝的肚子应该是软软的,按下去宝宝不会有什么不适。如果宝宝的肚子又硬又胀,按下去宝宝哭闹不止,就应该小心了。如果宝宝还出现了不同寻常的呕吐,吐胆汁或者粪渣,近一两天没解大便,那往往意味着出现了严重的肠道疾病,需要紧急就医。

      正常新生宝宝的呼吸频率比成人快很多,节律也可以不规则,由于鼻腔狭窄,常有些鼻塞的表现,如果宝宝面色红润、精神活泼,没有什么不舒服的表现,可不必担心。如果宝宝每分钟呼吸大于60次,出现鼻翼扇动、呼吸费劲、烦躁不安、面色青紫等呼吸困难的表现,需要及时就医。

      新生儿窒息

      1、新生儿窒息:是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一;

      一、病因:本质是缺氧(凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息);

      1、孕母因素;

      2、胎盘因素;

      3、脐带因素;

      4、胎儿因素;

      5、分娩因素。

      二、病理生理

      1、正常胎儿向新生儿呼吸、循环系统转变的特征:

      (1)胎儿肺液从肺中清除;

      (2)表面活性物质分泌;

      (3)肺泡功能残气量建立;

      (4)肺循环阻力下降,体循环阻力增加,导致动脉导管和卵圆孔功能性关闭。

      2、窒息时各器官缺血缺氧改变:“潜水”反射指体内血液重新分布,肺、肠、肾、肌肉和皮肤等非生命器官血管收缩,血流量减少,以保证脑、心和肾上腺等生命器官的血流量。

      3、呼吸改变(临床上均可按继发性呼吸暂停处理)

      (1)原发性呼吸暂停:胎儿或新生儿缺氧初期,呼吸代偿性加深加快,如缺氧未及时纠正,随即转为呼吸停止、心率减慢,即原发性呼吸暂停;此时患儿肌张力存在,血压稍升高,伴有紫绀;此阶段若病因解除,经清理呼吸道和物理刺激即可恢复自主呼吸。

      (2)继发性呼吸暂停:若缺氧持续存在,则出现几次喘息样呼吸,继而出现呼吸停止,即继发性呼吸暂停;此时肌张力消失,苍白,心率和血压持续下降,此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸,否则将死亡。

      4、血液生化和代谢改变

      (1)PaO2↓、pH↓及混合性酸中毒。

      (2)糖代谢紊乱:早期血糖正常或晚期血糖。

      (3)高胆红素血症:未结合胆红素。

      (4)低钠血症和低钙血症。

      三、临床诊断及窒息诊断

      1、胎儿宫内窒息:早期有胎动增加,胎心率(FHR)≥160bpm;晚期则胎动减少,甚至消失,FHR<100bpm;羊水胎粪污染。

      2、新生儿窒息:Apgar评分内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反的反应、肌张力、呼吸。

      窒息诊断标准:

      ①脐动脉血显示严重代谢性或混合性酸中毒,pH<7。

      ②Apgar评分0~3分,并且持续时间>5min。

      ③有神经系统表现,如惊厥、昏迷或肌张力低。

      ④多脏器受损。

      3、多脏器受损症状:敏感度:脑细胞>心肌、肝、肾上腺>纤维、上皮及骨骼肌细。

      (1)CNS:缺氧缺血性脑病和颅内出血。

      (2)呼吸系统:羊水或胎粪吸入综合征、肺出血以及ALI或ARDS等。

      (3)心血管系统:持续性肺动脉高压、缺氧缺血性心肌损害,后者表现为心律紊乱、心力衰竭、心源性休克等。

      (4)泌尿系统:肾功能不全、衰竭及肾静脉血栓形成等。

      (5)代谢:低血糖或高血糖、低血钙及低钠血症等。

      (6)消化系统:应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎及黄疸加重或时间延长等。

      (7)血液系统:DIC;血小板减少。

      新生儿母乳的推荐方法

      1、每天8-12次母乳喂养。

      2、每次喂养完至少一侧乳房排空。

      3、 孩子喝奶时,可听到有节律的吸吮和吞咽声。

      4、出生头两天,婴儿至少排尿1-2次。

      5、如果存在粉红色的尿,应在出生后第三天消失。

      6、出生后第三天开始,排尿次数应在6-8次/24小时。

      7、每24小时至少排便3-4次。
     

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