加强农村医疗队伍建设提案建议

时间：2021-03-07 07:58:01　来源：勤学考试网本文已影响人

加强农村医疗队伍建设提案建议

X年是脱贫攻坚之年，截止X年底我市X户贫困户中，因病致残的占X%，因病致贫的占X%。改革开放以来，我国综合国力迅速增强，农村医疗卫生需求不断增长，而乡村医生队伍由于人员结构老化、专业技能缺乏、从业风险高等诸多原因，越来越不能满足广大农民日益增长的医疗保健需求。

（一）老龄化现象突出，后继乏人。调研发现，目前我市现有X多个乡村卫生室约X名乡村医生中，X岁以上的已经占到X-X%，有的卫生室只有X人在勉强支撑，X岁以下的从业人员仅占X%左右，乡村医生青黄不接现象严重，队伍稳定面临严峻挑战。

（二）乡村医生无编制，待遇低。目前我市的乡村医生没有列入事业编制，无固定工资，没有社保和养老保险，却支撑着整个村庄的基础医疗和公共卫生服务，其收入仅靠药品、签约服务、基本公共卫生三项补助支撑，扣除卫生室网络运行费、水电费、耗材费等，仅为普通农村教师年收入的X/X或X/X。药品实行零差率销售后，收入锐减。而随着城镇化建设的推进，村民数量在不断减少，乡村医生的实际收入不断降低，不少乡村医生不得不依靠兼职或打工来维持生计。

（三）职业技能落后，综合素质低。目前我市的乡村医生绝大部分未受过正规医学教育，缺乏有效培训，技术水平普遍比较落后，特别是心理疏导知识严重匮乏，很多因心理

障碍而产生的疾病未能及时发现和诊断导致患者病情贻误。而且大多数乡村医生缺乏现代医生必备的计算机技能，其承担的大量基本公共卫生工作，如居民健康档案、健康宣传教育等不能有效完成，影响了基本公共卫生服务均等化发展。

（四）从业风险大，缺失风险化解机制。乡村医生技术水平不高、医疗设备欠缺，导致乡村医疗纠纷事件时有发生，一旦赔偿就会倾家荡产，成为多数医务人员不愿意成为村医的重大隐忧。由于缺乏相应的风险化解分担机制，严重影响村医队伍稳定。

建议：（一）先行先试开展试点，解决待遇编制问题。乡村医生与民办教师都是我国在一定特殊历史条件下的产物，X年前后我国的X万民办教师已陆续转正，生活待遇有了质的飞跃，但乡村医生的待遇却没有得到解决。建议开展乡村医生转制试点工作，将村级医疗机构列为正式卫生医疗机构，并配置相关设备及医护人员，确保每个村卫生室都有X名以上在编医生。

（二）强化乡村医生培养培训，提升医疗水平。建议借鉴农村小学全科教师培养工作经验，政府与相关医学高校签订全科医生培养方案，按乡村医生的需求编制培养计划，实行生源“县里来县里去”的招生办法，录取后免费培养，并给予适当的生活补助，培养合格的全科医生即时入编，实现乡村全科医生培养的本土化。充分发挥我市“互联网+医疗”X个远程医疗服务点全覆盖的优势，利用网络教学搭建乡村

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