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    重症医学科医疗质量与安全指标落实情况自查分析表

    时间:2020-09-01 08:12:08 来源:勤学考试网 本文已影响 勤学考试网手机站

    医疗质量与安全指标落实情况自查,分析表( 3 月份)

    检查日期 2014-3-12 检查人员 阿力普

    主要检查内容

    质量与安全指标完成情况

    存在问题 1.重症医学科 24/48 小时重返率存在缺乏资料分析;

    2.医院内感染发生率 0、存在医院内感染漏诊

    3.入院出院诊断符合率 93.7%未达标

    4. 新入病人 24 小时内完成主治医师查房未落实、三级

    医师查房制度为落实。

    1、科室召开会议,分析相关的数据、找出存在问题、

    改进措施 加强培训、持续改进。

    2 、科主任及二线医师定期检查督导、发现问题立即

    上报科主任并组织实施整改。

    3、对于出院或者转科病人再评估、主治医师负责、严

    格把握转科指征。

    4. 对于入院病人诊断与出院病人诊断符合率主要原因

    新入患者病情评估及了解不全面、缺主治医师未加强

    监督、新入病人 24 小时内完成主治医师查房未落实。

    5. 加强医院内感染知识培训、掌握医院内感染诊断标

    准。

    通过以上措施,对于新入病人主治医师第一时间评估

    效果评价 制定诊疗方案。医院内感染发生及时发现、及时上报、

    及时处理

    质控员签字

    科主任签字

    医疗质量与安全指标落实情况自查,分析表(第二季度)

    检查日期 2014-4-15 检查人员 阿力普

    主要检查内容

    质量与安全指标完成情况

    存在问题 1.病床使用率及周转次数未达标

    2.4 月份死亡率 2.37%未达标

    1、科室召开会议,分析相关的数据、找出存在问题、

    改进措施 加强培训、持续改进。

    2 、对于危重病人执行危重程度评分、进一步规范诊

    疗常规、对于疑难危重病人及时进行多学科联合查房、

    必要时通过远程会诊解决疑难危重病人及时诊断及治

    疗,提高诊疗水平。

    对于 3 天未确诊的疑难危重病人及时完成全院疑难病

    效果评价 例、死亡病例讨论、明显的提高了科室的诊疗水平。

    质控员签字

    科主任签字

    医疗质量与安全指标落实情况自查,分析表( 5 月份)

    检查日期 2014-5-12 检查人员 阿力普

    主要检查内容

    质量与安全指标完成情况

    存在问题 5 月份各项指标均为达标、对于危重病人危重程度评

    分不规范。

    改进措施 1、科室召开会议,分析相关的数据、找出存在问题、

    加强培训、持续改进。

    2、进行对于危重病人执行危重程度评分理论知识,并

    对于每位住院医师进行考核

    3、科内加强医院内感染学习、进行考核

    效果评价 通过以上措施,对于新入病人主治医师第一时间评估

    制定诊疗方案、科内加强医院内感染学习、进行考核。

    提高了医护人员院感防控知识

    质控员签字

    科主任签字

    医疗质量与安全指标落实情况自查,分析表( 6 月份)

    检查日期 2014-6-12 检查人员 阿力普

    主要检查内容

    输血质量管理与持续改进

    存在问题 没有严格掌握,输血适应症范围,输血前检测项目,

    临床用血,合理性欠佳,按输血科要求填写,输血治

    疗评估表

    输血记录中输血时间和结束时间要一致

    改进措施 加强输血病历的质量管理,输血同意书,必须上级医

    师签字,输血后及时执行检验登记输血后的评估记录

    效果评价 对输血护理记录单质控到位,输血同意书签字齐全。

    加强了科主任输血后的监测评估管理工作。经过医生

    培训,熟练掌握了,输血适应症知识,切实做好了临

    床合理用血工作。缺陷病历和不合格病历必须当月修

    改评估表。

    质控员签字

    科主任签字

    医疗质量与安全指标落实情况自查,分析表( 7 月份)

    检查日期 2014-7-13 检查人员 阿力普

    主要检查内容

    质量与安全指标完成情况

    存在问题 7 月份各项指标均为达标、对于危重病人危重程度评

    分不规范。

    改进措施 1、科室召开会议,分析相关的数据、对于危重病人危

    重程度评分规范。

    2、进行对医护人员于危重病人执行危重程度评分理论

    知识,并对于每位住院医师进行考核

    3、

    效果评价 通过以上措施,对于新入病人主治医师第一时间评估

    制定诊疗方案、科内加强危重程度理论培训。

    提高了医护人员院感防控知识

    质控员签字

    科主任签字

    辈子活得就是这一颗人心!

    但是善良,要有个度,因为总有人利用你的善良伤害你。

    人善,人欺,天不欺;人好,心好,有好报

    为人行善,你把善良给对了人,别人就会对你感恩;

    为人行善,你把善良给错了人,那么别人就会让你寒心。

    真心待人,你把心软给对了人,别人会感谢你情深意重;

    真心待人,你把心软给错了人,那就会让你痛心疾首。

    心软做人,你把宽容给对了人,别人会对你热忱款待;

    心软做人,你把宽容给错了人,别人就会让你窝心难受。

    人善,人欺,天不欺;人好,心好,有好报

    你做人谦让可以,但要看情况,

    如果遇到善解人意的人,那么就会各退一步;

    如果遇到得寸进尺的人,那么就会更近一步。

    你待人善良可以,但要看什么样的人,

    如果遇到有良心的人,他就会知恩图报;

    如果遇到没良心的人,他就会卸磨杀驴。

    人善,人欺,天不欺;人好,心好,有好报

    现实这么的残酷,别想拿什么装无辜。

    改变不了的事就别太在意,太在意只会让自己更伤心,

    留不住的人就试着学会放弃,强行留下,也是留下人,却留不住心,

    受了伤的心就尽力自愈,没有人会替你治疗,

    活在世上,除了生死,都是小事,别为难自己。

    04 、淑女就是未进化的比卡丘。绅士就是披着羊毛的狼。

    想在朋友圈文雅地爆粗,这些句子最适合不过了

    05 、世界上的脑残这么多,可是你却成了其中的佼佼者。

    06 、谢你抢了我对象,让我知道他是人模狗样。

    07 、生下来的人没有怕死的,怕死的都没生下来,所以谁都别装横!

    08 、我的心就算是驴肝肺,也足以喂饱一条狗的胃了。

    想在朋友圈文雅地爆粗,这些句子最适合不过了

    09 、勃起不是万能的,但不能勃起却是万万都不能的!

    10 、过去一直喜欢她的胸怀宽广,其实那也无非是一片飞机场!

    11 、长得真有创意,活得真有勇气!

    12 、大哥,把你脸上的分辨率调低点好吗?

    想在朋友圈文雅地爆粗,这些句子最适合不过了

    13 、谁骂我傻 B 我跟谁好,我就喜欢和 2B 交朋友。

    14 、你若废我现在,我必废你将来。

    15 、承诺,就像放屁,当时惊天动地,过后苍白无力。

    排在第一的是工作群,缓存 1.1G

    这个群刚组建的时候,大家聊得很热乎。办公室里压抑的焦虑,都在这里得到了释放。可是自从有领导进群后,大家就开始有点忌惮,真正扯闲篇的越来越少。群里的内容,要么是组织

    活动时,大家言不由衷的狂欢;要么是领导发话的时候,大家无精打采的应付。其余时间,冷清僻静。

    群里真正占空间的都是同事们传的一些共享模板,集体活动照片和公司精神文件。虽然都是一些空而无用的东西,但在需要它们的时候,找起来很头疼。

    思考良久,觉得还是算了,有点危险,这个不能删。

    排在第二的是女朋友,缓存 825M

    我是在一次聚会时要到她微信的。刚开始聊天的时候,我们都很谨慎,每一句话都是小心翼翼。由段子和查户口式的问答组成的聊天内容,记录了我们从开始到熟悉的全过程。从某一句

    话开始,我们聊得越来越投机,也悄然地走进了彼此的内心。一个深夜,我向她表白。过了许久,她答应了我。我现在还能想起那个激动得睡不着的夜晚。

    谈恋爱以来,我们几乎每天都有聊天。刚开始是从早聊到晚,彼此都充满了新鲜感。我们聊生活,聊工作,谈梦想,谈人生,忆童年,似乎总有聊不完的话题。后来我们住到了一起,每

    天都可以见面了,聊的内容精简到 “回不回来吃饭 ”和 “你死哪去了 ”.

    虽然我们现在聊天的话题越来越少,但是它像一本字典,记录着我们第一次聊天、第一次约会、第一次表白、第一次见父母、第一次吵架等的时间。哪一天她质问我某一个重要的日子,

    我还有这样一数据库来备查,不至于会死得太难看。

    显然,这个是救命法宝,千万不能删。

    再往后的都是好朋友,缓存 200~300M 不等

    有的是同学,有的是生活中认识的。我们无话不谈,都是借钱时说一声,马上支付宝就能弹出收款信息的朋友。平常相互喊一声,就可以出来吃肉喝酒。有话我们一般都在夜宵桌上讲,

    很少会在微信上腻歪。

    所以,这些都是百宝箱,最好也不删。

    排在第十的老妈,缓存 82M

    我完全想不到老妈竟然给我发过这么多消息,明明我教会她玩微信还不到半年。平常我们基本都不用微信聊天,有事情都是打电话。现在想想,我们连电话都打得很少,一个月也就那么

    两次吧。

    可这 82M 的内容究竟是什么呢?它就像一个黑匣子,记着一段故事。而我就像一个失忆者,印象里没有半点头绪。

    我突然想起三个月前,老妈给我发过养生文章。一天三四条,内容都是《上班族千万不要吃它,太可怕了!》或者《绿豆才是治脊椎的灵丹妙药》之类。我觉得这些太幼稚太无聊了,当

    时果断给她的消息设置了防干扰,换来了几个月的清静。所以,如今让我去想老妈究竟发过什么,大脑里是一片空白。

    不用想,这 82M 无非都是一些朋友圈谣言。这个可以删!

    当我刚准备去点的时候,手机用完最后 1% 的电,关机了。

    充了电重新开机后,微信可以直接打开。反正没事干,我点开老妈的窗口,往上翻,从第一条消息看起。

    半年前,老妈给我发了第一条微信,只有两个字,叫的是我小名。那是在过年的时候,我教她玩微信,教她打字,她在窗口折腾了七八分钟,才打出我的名字。还是我帮她点的发送。

    第二条消息是在今年三月份。那时候我已经离开家,出来上班了。内容依然是我的小名。距离我教她发第一条消息已经过去一个多月了。她竟然没有打错,实在难得!当时我给她回了一

    个笑脸。

    第三条和第四条发的都是语音。显示的状态竟然都是红色的未听消息,一看时间都是上午的上班时间。怪不得那一阵,老妈打电话问我是不是上班很忙,我说没有啊。他们不信。原来她

    是根据这个推断的。

    后来发的消息又变成简短的文字消息了。比如 “吃饭没 ”,睡“了? ”下“班没? ”之类的。文字简单,是她能够独立完成的内容,而且又不会吵到我。

    但是,我都没有回复她!

    持续了好多天后,她开始转发朋友圈的养生文章给我。各种针对上班族调养的 “神奇秘方 ”都, 是她特地为我搜集的。我也是从那之后,开始设置她的消息免打扰了。她满心热忱地把一些好

    东西发给我,而我一条都没有点开过。

    记得那段时间她还打电话问我,她的手机是不是坏了?

    过去四五年,我曾频繁接到过她这样的电话。当时我没等她说完,就不耐烦地告诉她,如果是手机铃声小了,就按侧面有 “+”字标志的那个键,多按几次,铃声就大了。如果是手机字变小

    了,肯定是动了哪里,不过不要紧,你点桌面上的设置,然后 ? ?

    我吧啦吧啦地把常见的几个问题又向她重申了一遍,却不知道她这次可能想问我的是:为什么她给我发消息,总得不到回应。

    老妈连续给我发了两个月的链接后,开始给我发照片了。最开始拍的是家里的现状,窗外的街景,后来拍我小时候的相册,我以前的玩具。我仿佛看到她忙完家务,无聊拿着手机拍来拍

    去的情景。她满心欢喜地把照片发给我,可是都像发进了一个黑洞,得不到我的一点反馈。

    老妈以前不会发信息,只会跟我打电话,可我每回都跟她讲不了几句。后来她听说年轻人喜欢聊微信,就叫我教她。我虽然教了她微信,但却设置了免打扰,活生生地把微信变成了一个

    留言箱。

    当微信存储空间不足的时候,我第一个想要清除的,就是这个我几个月未曾打开过的留言箱。如果不是因为手机没电关机,我可能永远都看不到这些内容。翻完这半年的聊天记录后,我

    已经泪流满面。

    我曾经在网上看过一个地震幸存者写的一段话:

    我人生的第一个手机还在,诺基亚1208, 里面的倒数第二条是她发给我的。接收时间是 2008 年 5 月 12 日 12 点 46 分 22 秒:真希望快点考完,累死了。我回的, “我也是。这边比北川还

    要累。

     ”

    最后一条是妈妈发给我的。接收时间 2008 年 5 月 12 日 18 点 52 分 07 秒:强娃子,你要听话哈,妈挺不住了。这两个我生命中最重要的女人,从此再也没见到过。

    我已经买了 20 个全新的诺基亚1208, 作为我第一个手机配件的供应。我能把这个手机拆卸成零件再组装上去。我要在有生之年都要这个手机能开机看到这两条短信。

    当时我看了后很感动。灾难让他与母亲永远地告别了,一条短信是他们间唯一的联系。他苦苦守护着今生最贵重的东西。而我,却差点随手删掉了。我曾有很多和老妈聊天的机会,却一

    点都不知道珍惜。

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