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发布时间:2013-11-19 来源: 医院医疗纠纷处置预案

全面提升了应急防范意识和处置能力.使我院应急管理工作从预案制定,到组织实施及持... 配合公安部门防范医疗纠纷伤医案件的发生; 会议由常务副院长王慧主持.医院应急办公...

良庄矿业医院 医疗纠纷应急处置预案 一、总则 1.编制目的:正确处理医疗纠纷,有效控制和打击“医闹” ,维护 患者的合理诉求和保护医院及其医务人员的合法权益,维护医院 正常工作秩序,保障医疗安全,建立和谐的医患关系,最大限度 地预防和减少由于医疗纠纷导致的群体性事件。

2.编制依据:依据《侵权责任法》 ; 《医疗事故处理条例》 ; 《医 疗机构管理条例》 ; 《执业医师法》 ;卫生部、公安部《维护医疗机 构正常的医疗秩序》通告。

3.事件定义:医疗纠纷是指患者及家属就医疗机构对患者进行 诊治过程中的最终医疗结果不能接受,由此而产生的纠纷。

“医闹” 是指患者及其亲属,或社会其他无关人员为达到某种目的,有组 织、有预谋的利用医疗纠纷和当事人的过激情绪,人为制造群体 事件,激化医患矛盾,扩大事态,用极端手段要挟医院,以图从 中谋利的非法行为。本预案涉及医疗纠纷(包含医闹)是指患方 拒不依照正常程序、不通过正常渠道解决矛盾,以各种非正常行 为严重影响医院正常医疗秩序,甚至非法组织、策划、煽动、纠 集社会闲散人员或患者亲属在医院内寻衅滋事的各种非法行为。

4.适用范围:本预案适用于人为利用医疗纠纷,以获取不正当 利益为目的,以极端手段自发或被无关人员有预谋利用和煽动医 患双方对抗情绪,导致纠纷矛盾升级,影响医院正常工作秩序, 第 1 页 共 1 页 造成恶劣影响和不良后果,甚至可能形成群体性事件的“医闹”行 为。

5.工作原则:“有效预防、分级负责、妥善处理、化解矛盾、防 止激化、正当防卫、快速平息”由警察协助打击主要闹事人员。

二、组织机构及职责 1、组织机构:成立医院处置医疗纠纷应急工作领导小组(以 下简称领导小组) ,作为负责处置医疗纠纷应急指挥机构。

组 长:韩志成、卢杰 副组长:董英界、赵金刚 成 员:医务科、院办、护理部、各科室主任 领导小组下设办公室,办公室设在医务科,办公室主任由医 务科主任兼任 2、领导小组主要职责:

1)发现纠纷和“医闹”苗头,立即组织好调查、核实医疗纠纷 发生的原因和性质,判断是单纯医疗纠纷还是有组织的“医闹”行 为,并及时组织专门讨论,形成相应结论上报医院领导。

2) 预测事件的紧迫程度, 可能形成的规模, 表现的行为方式, 蔓延发展及事态扩大的可能趋势,同时按《医疗事故处理条例》 在第一时间内进行有效的协商调解和处置工作,避免医疗纠纷事 态进一步扩大。

3) 负责向医院主要领导报告, 并向患者通报、 解释有关情况, 负责组织有关专家对医疗纠纷进行分析、评估。对医院内部处置 无效、事件有可能升级的医疗纠纷(医闹)行为提出进一步处理 第 2 页 共 2 页 意见并向市卫生局及上级主管部门报告。

4)负责联系公安部门、尸检机构、尸体保存机构的工作。

3、医院各相关职能部门和科室职责:

1)医务科负责医疗纠纷的投诉登记,院办公室协同矿保卫科 负责医疗纠纷场所的安全保卫、报警工作,对患方的违法行为进 行说服教育和制止。

2)医务科负责医疗纠纷的处置的组织协调工作,负责医疗纠 纷的接待、调查、答复、处理和报告。

3)业务部门(医务科、护理部、药剂科)负责医疗纠纷相关 问题的调查、答复、组织会诊、专家讨论。

4)院办公室负责医疗纠纷的媒体采访工作,负责纠纷现场的 取证工作。

5)院办公室负责医疗纠纷处置的后勤保障工作。

6)发生医疗纠纷的科室负责人原则上需全程协助处置。

7)其他相关部门和科室应当配合做好相关工作。

三、医疗纠纷风险分级 根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程 度,将医疗纠纷风险分为三级:

一级风险:患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性; 患者及家属要求复印病历;拒绝在危重病人通知单、手术知情同 意书等材料上签字;患者及其家属向科室讨要说法等,经判定可 能发生医疗纠纷的情形。

二级风险:患方来院投诉人数少于 5 人,占据医疗机构诊疗、 第 3 页 共 3 页 办公场所,干扰正常医疗秩序;对医务人员人身安全构成威胁; 患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病 人诊疗的等情形。

三级风险:

患方来院投诉人数超过 10 人, 聚众占据医疗机构 诊疗、办公场所,严重干扰医疗机构正常工作的;侮辱、诽谤、 威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员 正常生活的;停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在医 疗场所设灵堂、摆花圈、拉横幅等行为的;患方在医疗机构内实 施打、砸、抢等行为,造成财物损坏等情形。

四、应急响应 医疗纠纷发生后在未影响医院正常秩序的前提下,由医院的 相关科室按规定和医院内部程序以原则性与灵活性相结合,兼顾 医患双方正当权益和以人为本的方式积极自行处置。

医疗纠纷经初步处置未得到有效控制,事态未平息且仍有升 级的趋势,相关科室应立即向医务科报告事情的经过,经领导小 组研究后,决定是否启动应急处置预案,并采取相应的应急控制 措施,防止事态进一步扩大。

现场处置措施 1、医务人员应当告知患方有依法解决纠纷维护自身权益、复 印复制有关病历资料、 申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的权利; 应当告知患方有遵守医院规章制度,维护正常医疗秩序的义务, 禁止停尸闹丧、打砸医疗机构和伤害医务人员等违法行为。

2、 患方反映的问题和提出的异议,医务科和业务部门应及时 第 4 页 共 4 页 组织调查、核实。当事医务人员及科室应当积极配合,实事求是 反映医疗经过,并提供书面情况说明,重大疑难的医疗纠纷应领 导小组组织院内或市内专家会诊。

3、接到医疗纠纷(医闹)事件报告后,领导小组成员尽快到 达现场,组织调查,摸清情况,针对“医闹”的不同行为方式和发 展态势,制定切实可行的处置方案,争取工作主动权,使医闹造 成的损失和不良影响降到最低限度。

4、在医患双方共同在场的情况下,领导小组按《医疗事故处 理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料。

5、患者在医院死亡的,领导小组应按规定建议家属将尸体移 放殡仪馆。医患双方不能确定死因或死因有异议的,建议患方按 规定申请尸检。

6、院办公室和医务科立即赶赴现场,采取有力措施,维护现 场秩序,保护医务人员及病区其他患者的人身安全和医院公共财 物的安全;二、三级风险医疗纠纷应立即报警,并向警方提供有 关人员违法闹事的证据。

7、公安机关民警到达后,由领导小组成员负责向民警介绍纠 纷基本情况,与民警共同做好患方的教育疏导工作,引导患方依 法处理医疗纠纷。公安机构依法强制移尸的,院办和医务科应当 配合公安机关强制移尸。

8、发现新闻媒体介入纠纷的,由院办公室统一负责接待,医 院负责人介绍情况。

9、需要有关科室给予配合和人员支持的,有关科室应按要求 第 5 页 共 5 页 进行配合和支持。

五、应急终止 医疗纠纷已经按程序解决,医闹事件已经平息,医患双方无 异议,医疗机构恢复了正常的工作秩序,由医院领导小组宣布应 急终止。

六、预案制定及解释部门 本预案由医院医疗纠纷应急工作领导小组制定并负责解释。

七、预案实施时间 本预案从印发之日起实施。 良庄矿业医院 2013 年 11 月 12 日 第 6 页 共 6 页

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