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抗菌药物临床合理应用,山东良庄矿业医院抗菌药物临床合理应用责任状,抗菌药物管理责任状,山东良庄矿业有限公司

发布时间:2013-10-31 来源: 抗菌药物责任状

资兴矿业集团总医院抗菌药物 临床合理应用药剂科责任状 为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控 制细菌耐药, 保证医疗质量和医疗安全, 根据...

山东良庄矿业医院抗菌药物临床合理应用责任状 为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合 理使用, 有效控制细菌耐药, 保证医疗质量和医疗安全, 按照 2013 年山东良庄矿业医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求, _________________科室承诺, 保证完成以下各项抗菌药物临床合 理应用任务。医院将对各项工作任务的完成情况和实施效果进行 评估和考核。

一、积极参加抗菌药物临床应用相关专业培训,对本科室抗 菌药物临床应用进行技术指导,加强本科室抗菌药物临床应用管 理工作。

二、认真学习抗菌药物分级目录,明确本科室各级医师使用 抗菌药物的处方权限;按照《抗菌药物临床应用指导原则》 ,严格 执行限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序。

三、 使用抗菌药物不超过医院遴选的 35 种抗菌药物品种; 因 特殊治疗需要,需使用采购目录以外抗菌药物的,按规定启动临 时采购程序。

四、住院患者抗菌药物使用率不超过_______%,门诊患者抗 菌药物处方比例不超过______%,急诊患者抗菌药物处方比例不 超 过 ______% , 抗 菌 药 物 使 用 强 度 力 争 控 制 在 每 百 人 天 _______DDDs 以下。

住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 30 分钟至 2 小时(剖宫产手术除外) ,抗菌药物品种选择和使用疗程合理。

I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过______%, I 类切口 手术患者预防使用抗菌药物时间不超过 24 小时。 第 1 页 共 1 页 五、组织质控小组对本科室抗菌药物处方、医嘱实施专项点 评。重点抽查感染、手术、重症病例以及 I 类切口手术和介入诊 疗病例。对不合理使用抗菌药物的医师,在全科范围内进行通报。

点评结果作为医务人员绩效考核重要依据。

医院对出现抗菌药物超常处方 3 次及以上且无正当理由的医 师提出警告,暂停其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权 3 个月,并进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理再培训,经考 核合格后,恢复其相应的抗菌药物处方权;恢复处方权后,仍连 续出现 2 次及以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处 方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱,造成严重 后果的,或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无 正当理由的,医院应当取消其抗菌药物调剂资格,并进行抗菌药 物相关专业知识和规范化管理再培训,经考核合格后,按规定恢 复其相应的抗菌药物调剂资格。抗菌药物医师处方权和药师调剂 资格被取消后,在 6 个月内不得恢复。

七、本责任书一式两份,医院和临床科室各执一份。

院长:_____________ ______年____月____日 科主任:______________ _______年____月____日 第 2 页 共 2 页

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