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学生保险收费通知,关于做好学生保险工作的通知,学生保险工作总结,如何做好保险销售工作

发布时间:2013-04-06 来源: 学生平安保险工作计划

《关于做好 2014 ~ 2015 年度大学生医保参保工作的通知》(榕医保〔 2014 〕 35 号)等文件精神,进一步做好 2014-2015 学年学生医疗保险工作,现将有关事项通知如下: 一、 ...

关于做好学生保险工作的通知 各二级学院:

为 顺 利 做 好 2014 年 学 生 的 保 险 工 作 , 贯 彻 国 家 办 发 [2008]119 号、绍市人社发?2012?40 号、绍政发?2012?46 号文件精神,现将有关具体事项通知如下:

一、市区未成年人医疗保障的政策及待遇 根据绍市人社发?2012?40 号、绍政发?2012?46 号文件 要求,增加了未成年人(学生)市区城乡居民基本医疗保险的赔 付比率及收费标准,2013 下半年-2014 年未成人(学生)医疗保 障政策和 2012 年度医保政策基本不变。 项 目 2013 下半年—2014 年未成年人(学生)市区城乡居民基本医疗保险待遇 所有在校学生 参保对象 允许所有在校学生参加,且对二级以上的残疾人员(无地区限制) 、特困 人员(限绍兴市区) 、低保人员(限绍兴市区)免费投保。

直接凭医保 IC 卡在医院刷卡报销。

有家庭病床待遇报销。

保险金额:50000 元 意外 伤害 (相同) 保险金额:20000 元 免 赔 额:50 元 健康体检 参保的在校学生(儿童) ,每两年可享受一次免费健康体检。

保险金额:10000 元 报 销 方 式 家庭病床 待 遇 享 受 普通门诊 在基层医疗卫生机构可直接刷卡治疗(只限社区卫生院和乡镇医院, 不接受发票报销),普通门诊医疗发生的政策范围内费用报销 30%,其中 中药饮片及中医诊疗项目费用报销 45%, 在二级及以上医疗机构普通门诊 医疗发生的中药饮片及中医诊疗项目费用报销 20%。

一个医保年度内, 参 保人员普通门诊的累计净报销限额为 450 元。(此项政策自 2013 年 1 月 1 日起实行) 付标准以上至 6 万元部分,在基层医疗卫生机构医疗的报销 85%, 在 其他定点医疗机构医疗的报销 80%;6 万元以上至 20 万元部分,在基层 医疗卫生机构医疗的报销 95%,在其他定点医疗机构医疗的报销 90%。 报 销 比 例 特殊病 种门诊 住院 最高支付限额(20 万)以内部分 70%。 重大疾病 特殊病种 报 销 范 围 医疗保障资金起 付标准为 报销限制 政策待定 精神病和精神分裂症列为特殊病种,其门诊费用也可享受报销待遇。

参保人员在缴费期内缴费的,在医保年度内都可按规定享受医疗保障待 遇。 三级及相应医疗机构 800 元,二级及相应医疗机构 600 元,一级及其他 医疗机构 400 元,特殊门诊 400 元 参保说明:

1、2013 下半年保险政策与 2012 年度未成年人(学生)医疗 保障政策相同,2014 年度未成年人(学生)医疗保障政策参照 绍政发?2012?46 号文件实行。

2、学生在寒暑假、法定节假日、实习、休学等不在校期间 也可以享受医保。即:因病在异地医疗机构住院治疗的,先由个 人全额垫付住院医疗费用,2011 级学生出院后需在次年的 6 月 30 日前;2012 级和 2013 级学生出院后需在次年 12 年 31 日前, 凭学生的病历、住院费用结算清单(需加盖医院结算印章) 、发 票单据、出院小结、医生诊断书、医保手册、IC 卡、本人身份 证等资料到学生事务办理中心办理相关手续再至绍兴市社保劳 动保障局(铁甲营路 2 号)报销,以上操作程序适合绍兴地区以 外学生,绍兴市学生就医出具医保手册和 IC 卡可直接划帐。

3、实习、休学的学生在办理报销时要附上学校出具实习、 休学的证明。 4、因急诊或病情需要转诊、转院,应当由定点医疗机构提 出转诊、转院意见,出院后带相关材料至市医疗保险经办机构办 理相关手续。

5、未成年人(学生)市区城乡居民基本医疗保险特殊病种 为:恶性肿瘤放化疗;尿毒症肾透析;组织器官移植后抗排斥治 疗抑制剂;脏器功能衰竭症(心、肺、肝、脑、肾) ;脑瘫或脑 血管意外恢复期;高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一者) ; 糖尿病(合并感染或心、肾、眼、神经系统并发症之一者) ;再 生障碍性贫血;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统 并发症之一者) ;精神病。

6、同时参加未成年人(学生)市区城乡居民基本医疗保险 的,商业保险不再重复“报销” ,而是采用适当补偿原则,即在 医保政策范围内差额补报。

7、医保不予以报销:在国外或港、澳、台地区治疗的;自 杀、自残的(精神病除外) ;因违法犯罪行为所致伤病的;交通 事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;按国家、 省、市有关规定不予支付的其他费用。

二、缴费方式 保险费用从学生代管费中列支 三、缴费费用及参保时间 2011 级 50 元(2014 年 1 月 1 日 2014 年 6 月 31 日) ,2012 级 100 元(2014 年 1 月 1 日 2014 年 12 月 31 日) ,2013 级 150 元(2013 年 9 月 1 日 2014 年 12 月 31 日) 四、工作要求及安排 1.根据绍政办发[2010]35 号文件精神,要求全员参保,如 有学生不参加保险需提供以下材料:

无任何医疗保障的学生不参加保险, 班主任必须将学生不参 保一事告知学生家长,且要求填写不参保申请书,要求写明不参 保理由,已参加商业保险的学生需提供相关材料复印件。不参保 申请书各二级学院收齐后统一保管。

2.此项工作政策性强、时间紧、任务重,各二级学院分管 领导要亲自抓,安排专人负责,以班级为单位,加强宣传,确保 班主任将保险政策宣传到每一位学生,把学生保险工作落到实 处。 3、各二级学院收齐、汇总学生参保资料( 《2013 下半年至 2014 年绍兴市区学生医疗保障缴费登记表》 (要求学生本人签字 且字迹清楚,表格按学号从小到大书写,交纸质及电子文档) 、 《绍兴职业技术学院未成年保险名单样表》 , (请各学院于材料上 交时间内将信息导入系统,系统操作见附件六,并同时上交电子 文档)以上材料统一交学生处学生事务办理中心张春处。

4、材料上交时间:

2011 级、2012 级 2013 年 9 月 18 日 2013 级 2013 年 10 月 11 日 5、学院为减轻贫困生的家庭负担,将全额承担学院贫困生 库中部分贫困生的保险费用, 免费保险贫困生人数比例为二级学 院贫困生总数的 20%。 附件一:绍兴职业技术学院未成年保险名单样表填写说明 二:绍兴职业技术学院不参保学生申请表 三:绍兴职业技术学院未成年保险名单样表 四:2012 下半年至 2013 年绍兴市区学生医疗保障缴费 登记表 五:学生保险信息导入具体操作说明 绍兴职业技术学院学生处 2013 年 8 月 27 日 附件一: 绍兴职业技术学院未成年保险名单样表填写说明 1.接市社保局通知,不参保学生也需填写此表格(大三学生 操作程序相同,表格中字体颜色标为蓝色) ,各系统计时以班级 为单位制作表格(见样表) 。

2.系统提供了批量导入功能, 需要按照此模板要求填写登记 表; 3.模板必须从系统“模板下载”后下载使用,自己编写的 excel 无效; 4.登记表中的第一行是标题,不能修改; 5.登记表中的红色标注项“身份证号码” 、 “姓名” 、 “民族” 、 “户籍性质”等列必须填写,不能为空; 6.18 位身份证末位为“X”的情况,X 必须要大写。

7.登记表中的“性别” 、 “民族” 、 “户籍性质”等必须从对照 表中找到编号填入;例如:某个人是“汉族” ,则在填写登记表 时,必须填写编号“01” (不用加引号) 。

8.出生日期格式“20100610”,8 位有效年、月、日; 9.“示例”工作薄是填写例子,可参考; 10 .如果户籍性质是外籍,必须填性别和出生日期,其他可 以不填性别和出生日期 附件二: 绍兴职业技术学院不参保学生申请表 二级 分院 班级 学号 姓名 不参保原因及相关材料黏贴处: 学生签字:

年 月 日 家长姓名:

班主任签字: 家长联系方式: 是否联系家长:

二级学院盖章: 绍兴职业技术学院不参保学生申请表 二级 学院 班级 学号 姓名 不参保原因及相关材料黏贴处: 学生签字:

年 月 日 家长姓名:

班主任签字: 家长联系方式: 是否联系家长:

二级学院盖章:

关于做好我院大学生 2012—2013 年度医疗保险工作的通知 各系部: 依据芜湖市《关于部分调整 2012-2013 年度芜湖市市区居民基本医疗保险 有关政策规定的通知》 (芜城居医...

修教字 (2011)87 号 关于做好学校学生保险工作的通知 各乡镇中学、中心小学,县直各学校、各民办学校:为切实做好学校学生的保险工作,准确填报学生投保信息,规范保险...

现将我校2014-2015学年医疗保险工作的有关事宜通知如下:一、... 各学院要做好居民医保政策的宣讲,积极鼓励学生投保居民医保....

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